顧菊康，心臟病內科主任醫師，醫學教授，現任上海遠大心胸醫院特需門診專家。
摘要：過度飲酒能夠促發冠心病，少人認爲，心臟病患者應絕對禁酒，但醫學研究表明，少量飲酒對冠心病患者有益，但大量飲酒特別是空腹飲酒，則對冠心病患者有害而無益。
過度飲酒能夠促發冠心病，少人認爲，心臟病患者應絕對禁酒，但醫學研究表明，少量飲酒對冠心病患者有益，但大量飲酒特別是空腹飲酒，則對冠心病患者有害而無益。
大量飲酒特別是飲烈性酒可增加心臟負擔，能直接損害心肌，造成心肌能量代謝障礙;抑制脂蛋白脂肪酶，使膽固醇代謝減慢，甘油三酯升高，從而促進動脈粥樣硬化。大量飲酒也是中風的危險因素，因爲飲酒可引起心律失常、心率加快、心房顫動等，並促發腦栓塞;再者，飲酒可使腎上腺素能神經活性增強、血壓升高，並能增加血小板聚集性，激活凝血過程，刺激腦血管平滑肌痙攣，從而促發腦血栓形成。
由此可見，長期大量酗酒是有害的，容易促使心絞痛和心肌梗死發作，也是誘發腦卒中的重要因素。但持續少量飲酒則可使血中高密度脂蛋白升高，從而保護心血管系統，抑制動脈粥樣硬化形成，降低心血管病的發病率和死亡率。
一般認爲，少量飲酒是指每日酒量少於啤酒400毫升或葡萄酒100毫升或白酒25毫升。較精確的計算方法是將啤酒、葡萄酒、烈性酒按標準換算成酒精量，每日1—14毫升爲少量，15—39毫升爲中量，大於40毫升爲大量。
如果是常年酗酒，每天喝白酒150ml，持續5年以上，不但不會預防冠心病還會成爲冠心病的誘發因素，引起酒精性心肌病。常年酗酒的患者會出現心臟增大、心力衰竭、心律失常、高血壓、心外損害等的病症，嚴重的話還會造成酒精中毒死亡。
綜上所述，戒酒的冠心病患者死亡率遠遠低於酗酒的冠心病患者，所以愛喝酒的人要注意，最好是能夠戒酒，或者是少量飲酒，這樣對於預防冠心病是有幫助的。
