下邊一般指外陰，外陰癢的睡不着可能是與細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等原因所導致，需要根據不同進行治療。具體分析如下：
1、細菌性陰道炎
由於陰道環境改變，引起的菌羣失調，陰道內會出現大量細菌，可引起外陰瘙癢並伴有稀薄的分泌物。根據醫生建議可使用甲硝唑陰道凝膠和克林黴素軟膏，可以消除炎症的建議，從而緩解症狀。
2、滴蟲性陰道炎
可能是經過性傳播，感染病菌，陰道黏膜出現炎症性病變，主要表現爲外陰瘙癢，可伴有燒灼感。根據醫生建議可服用甲硝唑片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療。
3、外陰陰道念珠菌病
由於機體抵抗力下降或穿過緊化纖內褲，造成細菌大量繁殖，引起菌羣失調，在炎症的刺激下造成外陰瘙癢。可遵醫囑在陰道處使用克黴唑栓、咪康唑栓進行治療。
除此之外，還可能與陰蝨、淋病和皮炎等引起的，建議患者及時到醫院明確病因進行治療。
