月經推遲小腹發緊可能是生理因素，也可能是病理因素如宮腔粘連、子宮肌瘤等，需要進行鍼對性治療，具體分析如下：
一、生理因素
如果女性月經推遲，並且存在着無安全措施的性生活史，此時考慮妊娠，妊娠是一種正常的生理現象，建議前往醫院，進行血液HCG檢查。
二、病理因素
1、宮腔粘連
如果女性曾多次流產，可能會導致宮腔粘連，此時，宮腔組織受到牽拉，就會出現這種情況。可以在醫生的指導下服用雌二醇片、地屈孕酮片等藥物進行治療。
2、子宮肌瘤
如果女性子宮存在炎症，並沒有積極進行處理，可能會誘發子宮肌瘤。此時，結締組織會影響子宮收縮，從而導致這種現象出現，建議前往醫院，通過手術切除的方式進行治療。
除上述外，子宮內膜炎、卵巢囊腫、卵巢癌等都會導致這種現象出現，建議前往醫院及時就診，以免影響最佳治療時間。
