在豆腐腦和糉子是鹽甜之分的爭議裏，我們從中不難得知一個事實，就是人們對於食鹽的口味和需求量差別是很大的。那麼爲什麼會有這麼大的差異呢？一個人每天的食鹽量達到5克，就可以滿足人體對碘的需求。在食鹽含碘的環境下，需要關注的是高碘問題。假如你的飲食中含碘食物較多，可以儘可能地將鹽放入熱鍋中，加熱時間長一些，以此減少碘鹽的攝入。
5月23日-29日是第八屆國際甲狀腺知識宣傳週，藉着宣傳週，筆者也想談談關於“碘與甲狀腺癌”這個話題。眼下，民間有這樣的傳說——甲狀腺癌增多與食鹽碘過量有關。而中國疾病預防控制中心則表態，目前沒有直接證據表明食鹽加碘與甲狀腺癌升高現象有關。
這個表態，應該說非常嚴謹，但對於食鹽加碘的問題，並沒有直接回答。因爲現在沒有證據，不等於相關的推斷不對，也不等於將來也沒有證據，所以，擔憂或在一些人的心裏一直存在。
碘之於甲狀腺，確實是非常重要的物質。如果沒有碘，甲狀腺素就無法合成;沒有了甲狀腺素，甲狀腺的功能也就隨着喪失，如同一個廢物。所以，甲狀腺非常害怕缺碘，一旦缺碘了，甲狀腺就會拼命“自我虐待”，結果積勞成疾並導致代償性增大，形成我們熟知的大脖子病。
由於大脖子病是機體長期缺碘導致甲狀腺素的合成不足，從而出現的以甲狀腺功能減退爲主要問題的疾病，因此補碘是非常有意義的，不但可以用於大脖子病的治療，更可用於大脖子病的預防。
其實，因爲碘缺乏引發的甲狀腺疾病並不僅限於大脖子病，在我們國家，在很長一段時間食物供給相對不足，特別是內陸地區，其飲食構成中，缺乏諸如雞蛋、牛奶、肉類，以及紫菜、海帶、海蔘、龍蝦等含碘豐富的食品。所以，因爲碘攝入不足引發的甲狀腺疾病，是威脅我國居民甲狀腺健康的主要問題。因此，通過碘鹽的推廣普及，事實上幫我們杜絕了低碘的危害，對於改善甲狀腺健康確實有非常積極的意義。
但自然界永遠存在這樣一種規律——物極必反。甲狀腺固然離不開碘，但碘多了，同樣會讓甲狀腺吃不消。
實際上，除了大脖子病這種明確是因爲缺碘引起的甲狀腺疾病外，還有很多甲狀腺疾病，並不需要額外補碘，有些甲狀腺疾病非但不能補碘，甚至還需要限制碘的攝入。
例如，現在臨牀中非常常見的甲狀腺結節、各種甲狀腺炎、原發性甲狀腺功能減低等許多疾病，其發病過程和碘代謝沒有必然聯繫。
大量的臨牀研究也證實，對於這些疾病不論是補碘還是限碘，都與病情的進展沒有什麼聯繫。因此，對於這些疾病的患者，補碘沒有任何意義。就人們關注的甲狀腺癌而言，臨牀上最常見的甲狀腺乳頭狀癌在飲食高含碘區的發病率要高於低碘地區。但另一種甲狀腺濾泡癌在低碘地區的發病率又要高於高碘地區。所以，說含碘鹽導致了甲狀腺癌高發，目前是站不住腳的。
碘和甲狀腺的關係是十分微妙的，只有保持在一個相對合理的位置，才能恰到好處，互惠互利。但由於缺碘常伴有甲減，可能會導致嚴重的發育不良和生長異常，因此碘預防極爲重要，實施補碘方案，目前被廣泛用於世界各國。
根據世界衛生組織的推薦，正常成人每日的碘需求在150微克，而我國的食用碘鹽的標準是：每克加碘食用鹽中保證含有20～50微克的碘，也就是說，一個人每天的食鹽量達到5克，就可以滿足人體對碘的需求。
我們在超市裏買到的食鹽，大部分都是含碘食鹽。但是這個量多量少，並不是人人都很關注的問題。所以在確定食鹽含碘的環境下，我們最最確實需要關注的是食鹽中是否含有高碘的問題。假如你的飲食中含碘食物較多，你可以儘可能地將鹽放入熱鍋中，加熱時間長一些，以此減少碘鹽的攝入。因爲碘的熔點比較低，在太陽的照射或熱水中，都會揮發。如果有條件的話，可以到醫院檢查尿碘的水平，以明確自身的碘攝入情況。
