糖尿病患者普遍認爲糖尿病是以血糖升高爲主要表現的疾病，如果血糖偶爾低一點，總比高要好吧。這種看法很有普遍性。其實，低血糖的危害要遠比高血糖來得兇險。
傳統的教科書裏提到的低血糖危害主要有心悸、憋氣、血壓升高、緊張、焦慮等交感神經興奮症狀以及頭暈、手抖、飢餓等表現，再嚴重一點表現爲意識障礙，更嚴重會導致昏迷甚至死亡。而近年的研究發現，低血糖還可以引起血管內皮損傷，誘發新血管事件，其危害比原先認識的要大得多。
低血糖是血糖管理中最大的“絆腳石”，一次嚴重的低血糖，很可能使整個降糖治療前功盡棄。降血糖時千萬別忽視藥物引起的低血糖，這可能會危及生命。國外學者曾指出：一次嚴重的醫源性低血糖或由此誘發的心血管事件可能會抵消一生控糖的益處。低血糖有可能誘發心律失常、心肌梗死、腦卒中等，對老年人及從事某些特殊職業的人，如駕駛、高空作業來說尤其危險。血糖的顯著波動還會損傷血管、加速動脈硬化等，增加心腦血管疾病的發生率及死亡率。這些都嚴重地影響到患者的生活質量。是什麼原因誘發了糖尿病患者的低血糖呢?飲食控制過度或飲食不規律、運動、腹瀉、肝腎功能不佳均是低血糖的危險因素。但是，降糖藥物是引起糖尿病患者低血糖的主要原因。
既然藥物是導致低血糖的主要原因之一，研發出既能降低高血糖，又不發生低血糖的降糖藥是科學家們一直努力的方向，去年在中國上市的新型降糖藥利拉魯肽(商品名：諾和力)即是其中之一。當血糖升高時，利拉魯肽可刺激胰島B細胞釋放胰島素，從而降低血糖，當血糖水平恢復正常時，它就不再刺激胰島素的分泌，故通常不增加低血糖風險，被稱爲“聰明的降糖藥”。同時，研究表明利拉魯肽可改善和保護胰島B細胞功能，在理論上有可能延緩糖尿病的進程。
在今年的EASD(歐洲糖尿病研究協會)年會上，另一項研究結果讓人振奮：對於糖化血紅蛋白在8.5%以下、2型糖尿病病程短於4.9年，以往僅用一種口服降糖藥或飲食控制的患者，每天注射利拉魯肽1.8毫克，治療26周後，能達到糖化血紅蛋白低於7%，且沒有出現體重增加和低血糖事件。
此外，利拉魯肽還能降低體重、降低血壓，這些都有利於糖尿病的綜合管理和延緩併發症的發生。可見，在疾病早期應用利拉魯肽，能迅速、有效、持久地降低血糖，而低血糖發生風險很低，同時能有效保護胰島B細胞，延緩病情進展。(張彤)
