大姨媽即月經，來月經心跳快心慌可能是生理因素，也有可能是貧血、高血壓等病理因素引起的。具體分析如下：
一、生理因素
月經期間由於女性體內的激素水平比較低，而且處於慢性失血的過程，此時通常會出現心跳快的症狀，在月經結束後症狀會消失，這屬於正常現象，不需要過度擔心。
二、病理因素
1、貧血
如果女性患有貧血，在月經期間會導致心臟供血不足，心臟會出現代償性心跳加快，同時還伴有頭暈、乏力等不適症狀。患者應該在醫生的指導下服用生血寧片、琥珀酸亞鐵片等藥物來改善症狀。
2、高血壓
在來月經期間如果出現血壓升高，會加重心臟負荷，從而引起心慌，患者還伴有頭痛、頭脹等不適症狀。此時通常建議在醫生的指導下服用硝苯地平控釋片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物來進行治療。
除上述常見原因外，還有可能是其他疾病因素所致，比如甲狀腺功能亢進症、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風溼性心臟病等，患者應該及時就醫檢查，並及時治療。
