在保質期內的藥的效果是不是一樣的需要根據情況判斷。如果在保質期內且保存的較好，效果通常是一樣的。如果保存的不好，可能會使效果受到影響。具體分析如下：
1、一樣
在保質期內的藥物通常會保持其預期效果，但並不是所有藥物都是如此。如果藥物使用以後保存得當，沒有受到高溫、潮溼等環境影響，通常不會影響藥效，可以繼續發揮作用。
2、不一樣
如果藥品存儲不當，例如暴露在陽光下或高溫潮溼的環境中，藥品質量可能會受到影響，導致藥品降解，從而導致藥品效果降低或失效。
建議在使用任何藥物之前，應該查看藥品的保質期，並按照存儲說明妥善保管藥品。如果藥品過期或有質量問題，應避免使用，並且應妥善處理這些藥品，以避免對環境造成污染。
