一般情況下，傷筋晚上特別疼可能是受涼、過度勞累、肌筋膜炎等原因引起。具體分析如下：
1、受涼
如果白天和晚上的溫差比較大，有可能會導致傷筋部位受涼，從而造成局部血管收縮、痙攣，引起疼痛的症狀加重。可以用熱毛巾對局部進行熱敷，能夠促進局部的血液循環，對緩解不適這種有一定的幫助。
2、過度勞累
如果白天從事重體力勞動，容易造成傷筋的部位反覆牽拉，導致病情加重。建議減少工作量，同時可以在專業醫師的操作下通過按摩來疏通經絡，能夠減輕不適症狀。
3、肌筋膜炎
肌筋膜炎可能是慢性勞損、環境潮溼、病毒感染等因素引起的，會導致肌肉以及筋膜發生無菌性炎症，患者通常會有持續性酸脹痛、鈍痛等症狀，當天氣變冷、全身疲勞時症狀可加重。可以在醫生的指導下使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立鬆片等藥物進行治療。
除了以上原因以外，也可能是風溼性關節炎、痛風性關節炎、化膿性關節炎等因素引起的。若疼痛的症狀比較嚴重，建議及時諮詢醫生，查明原因之後針對性治療，同時應該注意休息，避免進行劇烈運動。
