航天中心醫院急診科王旭東，急救部主任急診科主任主任醫師碩士生導師。
一位青壯年男子上有高堂，下有妻兒，英年早逝，令人扼腕。是什麼奪走了他的生命?
從症狀和心電圖上分析，病人患的是急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠心病中最容易致人死亡的類型。而冠心病目前已經成爲第三大致死疾病，僅次於感染和腫瘤疾病。
冠心病是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變，又稱缺血性心臟病。主要症狀表現爲胸腔中部的壓榨性的疼痛不適的感覺，並可遷延至頸、頷、手臂、後背及胃部。多數在體力活動時發生，也有休息狀態下發作。發作時也可能有其他症狀有如眩暈、氣促、出汗、寒顫、噁心及昏厥。嚴重患者可能因爲心律失常或心力衰竭而死亡。它的可怕之處在於事先可以沒有徵兆，或者被誤以爲頸肩痛，胃病等慢性疾病。病人經常藉助於理療，服用助消化藥和中藥來試圖緩解症狀，以致延誤了治療。更有甚者，患者根本就沒有明顯不良感覺，而以猝死爲首發表現，令人猝不及防。
冠心病患者發生意外心臟事件，與氣候和季節有很大關係。一到冬天嚴寒季節，心血管疾病的住院人數陡然上升，醫院裏人滿爲患。人體的心血管對溫度的變化很敏感。寒冷的季節，機體爲了保持體溫，會反射性的收縮血管，減少熱量散失。血管收縮會增加血流的阻力，使心臟做功增加，氧耗增加。另外，在已患有冠心病的個體，血管收縮會使原先已狹窄的冠狀動脈痙攣，誘發心絞痛或心肌梗死。
一些冠心病患者還患有高血壓等慢性疾病，在氣溫變化較大的情況下血壓會發生波動，血壓升高就增加了心肌的耗氧量，容易導致心絞痛。
另外，在冬季，人們普遍運動較少，攝入高脂肪的食物相對增加，加上氣候乾燥，如果水分補充不及時，可導致機體缺水，使血液粘稠度增加，形成血栓的傾向增加。
當老年冠心病患者和家人應注意如果患者出現無明顯誘因的突發性前胸或肩背部疼痛、胃痛，或突然出現憋氣，嘴脣發紺，劇烈咳嗽、咯出粉紅色痰、不能平臥等症狀時要警惕急性心梗的發生，應立即送到醫院診治。
在嚴冬到來之際，我們提醒以往有心血管疾病相關症狀的朋友，在寒冷季節應該格外關注自己的健康。注意保暖，多喝水，減少外出，適量運動，尤其在西北風呼嘯的時候更不要頂風鍛鍊。一旦身體出現不適，一定要到正規醫院檢查。即使沒有症狀，40歲以上的人也應該每年進行體檢，只有這樣，我們才能把寒冷對健康的威脅降到最低限度，避免造成人生的最大遺憾。
