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專家介紹:病毒感染會引起腫瘤嗎?

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海總腫瘤科康靜波,海軍總醫院腫瘤診療中心(放療中心、射波刀治療中心、伽馬刀治療中心、生物治療中心、腫瘤病房)主任、主任醫師、醫學碩士。

專家介紹:病毒感染會引起腫瘤嗎?

HBV與肝癌

醫學統計數據表明,我國原發性肝癌90%以上都是HBsAg陽性的乙肝患者。肝癌(原發性肝癌)是我國常見的癌症,肝癌的年死亡率僅次於肺癌和胃癌,居第三位。

乙型肝炎病毒是一種DNA病毒,屬於嗜肝DNA病毒科,該病毒只對人類和猩猩有易感性,引發乙型病毒性肝炎。乙肝治療方法不當或者不積極治療很容易發展爲肝硬化,然後導致肝癌。另外,HBV感染使肝細胞在對化學致癌物的降解代謝及DNA修補過程中,加劇了化學致癌物的致癌作用。

早期肝癌並沒有症狀,直到肝癌中期了,纔會有一系列的特徵反映在患者身上,比如腹大、腹痛、黃疸、消瘦、胃口差等。雖然早期肝癌沒有症狀,但我們仍有一系列的方法可以早期篩查,比如血液檢查腫瘤標誌物。我們建議乙肝及肝硬化的患者,每3~6個月檢測一次甲胎蛋白,健康人可以每年在體檢時檢查該指標。

HPV與子宮頸癌

HPV是一組病毒的總稱,HPV的亞型不下80餘種,與子宮頸癌有關的高危型爲16、18、45及56型;中危型爲31、33、35、39型等;而低危型爲6、11型等。一般HPV感染的患者,從慢性宮頸疾病,發展到宮頸輕度、中度、重度癌前病變,直至最後發展爲癌,需要8~15年的時間。

早期子宮頸癌常無症狀,也無明顯體徵,與慢性宮頸炎無區別。常被誤診和漏診;年輕患者常表現爲接觸性出血,如性生活或婦科檢查後出血。早期出血少,晚期病竈較大可出現大出血。老年患者主要爲絕經後不規則陰道流血、陰道排液增多等症狀。

對任何有3年以上性行爲或21歲以上有性行爲的女性都應進行子宮頸病變的早期篩查。早期發現子宮頸癌前病變,並對其進行相應的治療和干預,阻斷進一步的病變。

EB病毒與鼻咽癌

鼻咽癌高發於我國南部,尤其在廣東、廣西和福建等地。其病因目前尚不明瞭,但目前已明瞭的發病主要因素與遺傳易感性、EB病毒早期或反覆感染以及飲食相關。鼻咽癌分爲3種類型:Ⅰ型爲鱗狀細胞癌,Ⅱ型爲非角化癌(也稱爲淋巴上皮癌或淋巴上皮瘤),Ⅲ型爲未分化癌,後兩者均可歸爲未分化癌。

EB病毒與鼻咽癌的關係密切,參與鼻咽癌的發生、發展過程。

EB病毒是DNA病毒,屬皰疹病毒科r亞科。在鼻咽癌患者的血清流行病學研究中發現,患者血清中有高滴度的針對EB病毒的抗體,並且大部分鼻咽癌患者外周血中能檢測到EBV-DNA,幾乎所有鼻咽癌患者的癌組織中均有EB病毒基因組的存在和表達。因此,利用EB病毒的相關組分建立實驗診斷方法用於鼻咽癌的早期診斷顯得尤爲重要。

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