最近一週，江蘇南通尿毒症患者胡頌文成了醫學界的“明星”——有媒體報道稱，他用不鏽鋼廚具和純淨水自制“鋼的腎”，依靠最土的辦法在家裏把“血透”這個一向以昂貴和精密著稱的治療項目“山寨”了一把，而且讓自己活了13年。
透過胡頌文的“壯舉”，人們看到了我國無數尿毒症患者的艱辛和無奈：每年高達10萬的治療費，讓身負沉痾的他們根本無力承受。
然而與胡頌文相比，生活在廣州的尿毒症患者似乎幸運很多。
日前，記者走進規模位列廣州地區前三的廣州市第一人民醫院腎內科血液淨化中心，見識了60多位尿毒症患者同時血透的“壯觀景象”。記者同時還了解到，隨着醫保政策的不斷優化和改善，目前血液透析在廣州已被納入“門診特定項目”，符合條件的患者可以獲得最高95%的報銷比例。此外，廣州地區多家大型醫療機構近年來均重金投入打造血液淨化中心，不僅購買了最先進的血液透析設備，而且重新裝修病區，力爭爲病人提供一個舒適的治療環境。
新聞回放：江蘇男子“山寨”血透儀
據報道，江蘇南通男子胡頌文家境貧困，一直和八十多歲的母親相依爲命。從十幾年前被確診爲尿毒症開始，胡頌文就靠透析生活，在醫院“血透”花光了家裏的積蓄。爲了省錢，胡頌文用廚具、容器和簡單的儀器在家自制了一臺“血透機”。而透析要用的透析液是他自己買來粉劑，和純淨水一起配置而成的，沖洗管道的鹽水也是自己購買的。這樣的“血透”，單次成本可以降低到10元。再加上近年來大幅降低的輸血器、皮管的費用，總共算下來，一次自助透析的費用不到60元，僅爲在醫院做血透的八分之一。胡頌文一個月需做13次血透，總共算下來也不到一千元。他自制“血透機”透析13年，節省了一大筆開銷。
血液透析：每年費用高達10萬元
胡頌文的故事讓人心酸，更引起了我國無數尿毒症患者共鳴。
據廣州市第一人民醫院腎內科主任傅君舟介紹，血液透析是目前使用得最爲廣泛的尿毒症治療手段之一。一般而言，腎功能不全發展到終末期，利用藥物治療的保守療法往往不能減輕症狀。“這種情況也就是常說的尿毒症。這時病人的腎臟已經無法再正常工作，必須採取其他辦法來排出體內的代謝產物，而透析就是常見的方法之一。”傅君舟說，透析又分爲血液透析和腹膜透析，其中血液透析通俗的說法也稱之爲人工腎、洗腎，是血液淨化技術的一種，需要在醫院嚴格控制的無菌環境下進行。
記者在去年世界腎病日的一個學術活動上了解到，在中國，慢性腎臟病的患病率非常高(每十人中可能有一人患病)，據估算我國現有尿毒症病人總數超過200萬，而且每年還有大量新發的尿毒症病人。南方醫院腎臟病研究所張訓教授接受記者採訪時說，廣州地區慢性腎臟病的發病率爲10.3%，廣東每年新增尿毒症病人超過5000例。
據瞭解，尿毒症患者接受血液透析治療，一年的費用差不多要10萬元。然而因爲醫保政策在地區間的差異，我國不少尿毒症患者無力支付昂貴的血液透析費用，以致出現了“在家自制血透儀”這樣的特殊案例，而更多的病人迫於經濟壓力而中斷了治療。
專家質疑：自制血透儀風險太大
對於胡頌文在家自制血透儀的做法，不少接受記者採訪的腎內科專家表示驚訝，並強調這個例子絕對只是個案，不宜模仿和複製。
傅君舟分析說，首先血液透析對環境和透析液體的潔淨度有着非常高的要求，否則很容易發生感染。“這是因爲在透析過程中，病人的血液是要和透析液體接觸的，醫院對透析液體的質量有着極其嚴格地把控，要經過細菌、雜質和各種離子過濾的數道嚴格處理程序才能用到病人身上。稍有不慎就可能引起感染，從而危及病人的性命。”
其次，長期使用非專業的自制透析液，還可能導致人體電解質和微量元素的紊亂，引起各種併發症。
此外，透析過程中還存在脫水量把控的問題。據瞭解，如今的血透儀都是由電腦系統進行精密控制的，但病人沒有受過專業訓練，自行操作的話，很可能導致脫水過度或脫水不足，“脫水過度可導致低血壓、休克，而脫水不足則可能導致心衰，這些併發症都是致命的。”
