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月經期伴咳嗽竟與子宮內膜異位有關

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每次“大姨媽”駕到,總是伴隨着咳血,雖然只是一點點的血絲,但總感覺有疾病隱患,20多歲的小李最近總是這樣。到醫院檢查發現,竟然是子宮內膜“遊”到了肺裏,引起了少量出血。

月經期伴咳嗽竟與子宮內膜異位有關

子宮內膜這“行走的搗亂鬼”,爲何會遊動,除了肺,還會游到哪裏呢?記者採訪了東南大學附屬中大醫院婦產科主任蔡雲朗教授。

子宮內膜跑到肺裏了

蔡雲朗主任介紹,子宮內膜受卵巢激素的影響,子宮內膜呈週期性增生、剝脫、出血,剝脫的內膜與血液從陰道排出體外,就形成月經了。

正常情況下,剝落的子宮內膜會隨月經排出體內。但是由於刮宮、人流、經期性生活、經期劇烈運動等原因導致子宮內膜異位症。

專家指出,月經性咯血是由於子宮內膜異位症累及肺臟而引起的,其發病機制尚不清楚,可能與子宮內膜組織肺內種植有關,對於年輕或中年女性,若反覆發生與月經週期有關的咯血,應及時到醫院就診,一旦確診,應在醫生的指導下進行預防和治療。

生育期女性子宮內膜“遊走”最活躍

蔡雲朗介紹,子宮內膜不僅可能遊走到肺部,也會在身體各處裏亂竄。當內膜跑到鼻黏膜上就會週期性流鼻血,跑到腸黏膜上就會週期性便血,跑到肺部就會週期性咯血,這些症狀都發生在月經期。

如果異位於直腸內,在月經期因病竈充血、水腫,直腸受刺激後可導致肛門墜脹,會讓患者便頻或腹瀉,若腸子穿了還會引起便血。“遊走”在肺或胸膜,在月經期間可反覆發生血胸或氣胸,累及肺實質時可出現經前咯血、呼吸困難和胸痛。子宮內膜異位在膀胱及輸尿管,可引起輸尿管梗阻或腎臟積水。如果異位到胃部,就引起了胃出血。

子宮內膜異位症是婦科一種常見病,這是一種性激素依賴疾病,25-35歲處於生育期的女性是此病的高發人羣,發病率在5%-10%。子宮內膜異位症是一個良性病,但有惡性表現,具有侵蝕、種植、轉移復發等惡性腫瘤的特點。比如,當內膜跑到鼻黏膜上就會引發週期性流鼻血,跑到腸黏膜上會引起週期性便血,跑到肺部就會週期性咯血……這些症狀的出現均有一個明顯的特點,那就是都發生在月經期。

子宮內膜異位可能影響生育

蔡雲朗主任醫師說,在子宮內膜異位症患者人羣中,有相當一部分是懷孕困難的,據統計,50%的不孕症是由子宮內膜異位症引起的。雖然子宮內膜症一般不會癌變,但是由於病竈長期受到外界其他因素的影響以及自身遺傳因素等多方面共同起作用,也可能爲癌變爲子宮內膜腺癌。

子宮內膜異位症最典型的症狀就是繼發性痛經,即相對於經期一過性的痛經,出現慢慢的疼痛。另外出現性交痛、腹部發現包塊、不孕症等症狀時也需警惕子宮內膜異位症。

爲了預防子宮內膜異位症,專家建議,月經期避免劇烈體育運動及重體力勞動,防止經血逆流。儘量少做或不做人工流產和刮宮術,以免脫落的子宮內膜種植在手術創面。較早生育、延長哺乳期有一定作用。對於患者來說,妊娠也是防止復發的最好方法,分娩後建議及早做功能鍛鍊。

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