在醫保控費的壓力下，多地着手建立重點監控藥品制度，一些地區甚至公佈了重點監控藥品的名單。
12月12日，廣東省衛生計生委發佈《關於建立全省醫療機構重點藥品監控制度的通知》（以下簡稱《通知》）。值得一提的是，在此之前，北京市、上海市、浙江省等地也發佈了加強重點監控藥品管理的通知。
在控費大戰中，中藥注射劑成爲重點監控對象。一位業內人士向《證券日報》記者表示，對於中藥注射劑企業來說，在醫保控費的大背景下，其業績或將受到影響。此外，“一些品種確有其臨牀效果。”中藥注射劑企業進行藥品質量療效一致性評價工作非常必要。
第三方醫藥服務平臺麥斯康萊創始人史立臣在接受《證券日報》記者採訪時表示，如果企業的產品通不過一致性評價，其未來要麼轉型，要麼“死路一條”。
控費是目標
據記者瞭解，多地重點監控藥品品種具有藥費金額高、臨牀使用頻率強度高、超常用藥或不適宜用藥的特點，監控這些藥品，旨在實現醫保控費的目標。
廣東省衛計委在上述《通知》中表示，各醫療機構要綜合分析既往診治的疾病構成，參考臨牀路徑，結合本機構藥品採購金額、使用量進行綜合評估，對本醫療機構前6個月使用金額排名前30位，或前6個月使用金額排名前100位且使用量與上6個月相比增幅在20%以上的藥品，如能量及營養成分補充藥物、免疫增強劑、腦循環與促智藥、活血化瘀類藥物、中藥注射劑、抗腫瘤輔助藥等，以及本醫療機構認爲有必要列入重點監控的其他藥品進行遴選，編制本機構重點藥品監控目錄。此外，醫院藥佔比在30%以上的，應適當擴大重點藥品監控目錄範圍。
上述業內人士向記者表示，一些藥成了“萬金油”，應用於多個領域，已經超出其適用範圍。對此，多地衛計委也將對醫療機構不合理用藥採取措施。
北京市衛計委發佈的《關於加強醫療機構重點監控藥品管理的通知》顯示，將對連續3個月進入醫療機構銷售前20位的重點監控藥品採取措施。
新疆維吾爾自治區衛生計生委發佈的《關於建立醫療機構重點監控藥品品種管理制度的通知》顯示，該地將逐步建立醫療機構重點監控藥品品種管理機制，併發揮臨牀藥師指導作用，嚴格落實處方審覈和點評制度，醫生不合理用藥將被約談。
浙江衛計委發佈的《做好醫療機構重點監控藥品管理工作的通知》顯示，將建立重點監控藥品獎懲考覈機制。醫療機構應當對出現超常處方3次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制其處方權；限制處方權後，仍連續2次以上出現超常處方且無正當理由的，取消其處方權。發現連續3個月排名單位消耗數量前10位、且用藥不適宜率超過10%的藥品可以暫停或限量供應。
此外，多地衛計委要求醫療機構對重點監控藥品目錄實行動態管理，適時調整。
中藥注射劑、輔助用藥等受監控
重點監控的品種是市場更爲關注的焦點。在衆多被監控的名單中，中藥注射劑等屢上榜單。
廣東省衛計委在《通知》中指出，對能量及營養成分補充藥物、免疫增強劑、腦循環與促智藥、活血化瘀類藥物、中藥注射劑、抗腫瘤輔助藥等，以及本醫療機構認爲有必要列入重點監控的其他藥品進行遴選，編制本機構重點藥品監控目錄。
上海市衛計委發佈的《關於進一步加強本市醫療機構重點監控藥品管理的通知》指出重點監控的品類：包括抗菌藥物、中藥注射劑、抗腫瘤藥物、輔助性藥品、營養性藥品以及其他價格高、用量大的藥品等。
日前，新疆維吾爾自治區衛生計生委發佈《關於建立醫療機構重點監控藥品品種管理制度的通知》，明確指出對39種藥品進行重點監控。
據《證券日報》梳理，中藥注射液成爲新疆維吾爾自治區衛生計生委監控的重點，包括丹紅注射液、丹蔘川穹嗪、喜炎平注射液、熱毒寧注射液、參芪扶正注射液、血必淨注射液、瓜蔞皮注射液、疏血通注射液、醒腦靜注射液、消癌平注射液、舒肝寧注射液、痰熱清注射液等等。
值得一提的是，這些品種有的銷售額過億元，有的是企業的獨家品種。例如醒腦靜注射液、丹紅注射液、疏血通注射液、瓜蔞皮注射液的銷量過億元，瓜蔞皮注射液、疏血通注射液分別爲上海上藥第一生化藥業有限公司、牡丹江友搏藥業有限責任公司的獨家品種。
