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經常輸液會降低機體抵抗力嗎?如何保證輸液及用藥安全?

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在我國很多大醫院裏,輸液室幾乎都是醫院最忙碌的地方之一,尤其是最近這階段的流感爆發,各大醫院的輸液室更是人滿爲患,很多家長還把孩子的輸液掛在衣架上,在醫院裏

其實,“能口服不肌注、能肌注不靜滴”是世界衛生組織的用藥原則,在許多發達國家,輸液是迫不得已才使用的“最後方式”。在我國,靜脈輸液是引起藥物不良反應的主要原因,我國每年因爲不安全注射導致超過39萬人死亡。

經常輸液會降低機體抵抗力嗎?如何保證輸液及用藥安全?

人體免疫力是機體正常的防禦體系,它能識別“自己”或“非己”,並消滅或排除“非己”,維持身體內環境的穩定,它就像士兵,守護着我們的身體健康。當身體受到細菌或病毒侵襲時,機體的免疫系統首先與之抗爭,免疫力強大時,可能沒有疾病表現或僅有輕微症狀,很快就好了,免疫系統也產生了抗體;免疫力弱,病原菌強大時,身體發生疾病,可能會較重,持續時間較長,也許會有併發症產生,需要藥物或住院治療。

而輸液治療不同於口服、肌肉注射,是將藥物直接輸注入靜脈,隨血流向全身,作用直接,起效迅速。輸液是一種治療方式,對機體免疫力本身沒有影響。

但輸液治療是一種侵入性操作,有一定的風險,藥液中的橡膠微粒、藥物微粒、細菌微粒都有可能隨着藥液進入血液循環,危害極大,甚至危及生命。而且,輸入的藥物對作用靶點選擇性差的話,可能也會影響身體正常的機能,比如輸入某些抗生素時,藥物不僅抑制或殺滅有害菌,體內的有益菌同樣也會被抑制或殺滅,長期輸注,身體的內環境被破壞,人體免疫力可能受到影響。長期、反覆或不按抗菌原則輸注抗生素,還會使細菌產生耐藥性。但這些都是藥物造成的,不是輸液造成的。

所以,諸如普通感冒等不是很嚴重的疾病,應遵循世界衛生組織提出的“能不吃藥不吃藥,可以口服不注射,可以肌肉注射不靜脈注射“的原則進行護理和治療,病情嚴重的,由醫生診治後根據病情決定是否輸液治療,不要隨便輸液。

經常輸液會降低機體抵抗力嗎?如何保證輸液及用藥安全? 第2張

而我國如此大面積的輸液規模,要如何才能保證輸液安全和用藥安全呢?
一方面,要儘量減少輸液,這不僅僅是醫生的責任,同時很多患者也需要更多地瞭解輸液的危害,不能盲目相信輸液見效快,療效好,其實濫用輸液危害極大,就因爲直接入血,所以輸液中的有害物質也會直接進入人體而造成危害。

另一方面,要保證加藥調配環境的潔淨,以及操作人員的嚴格培訓。加藥過程中加強醫囑審覈,強調無菌操作,儘量減少輸液中加入過多藥品,加得越多,反覆穿刺,肉眼不可見的膠塞屑、安瓿屑等不溶性微量掉入輸液中的比例越多,同時操作中污染的概率也越高。含不溶性微量等雜質或污染的液體直接進入血液中,對身體危害極大,嚴重的甚至會危及生命。

經常輸液會降低機體抵抗力嗎?如何保證輸液及用藥安全? 第3張

目前,我國大多數省市已經出臺限制門診輸液的措施,逐步取消門診輸液,僅急診、兒科以及住院患者可以輸液。大多數醫院也都建立了自己的靜脈藥物調配中心,有潔淨的環境,專業的調配加藥人員和嚴格的醫囑審覈人員,爲患者的輸液安全和用藥安全把關。

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