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輸液不是想輸就輸 單純輸液不可能清洗血管

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在老年人中,一直流傳着“一年輸兩次液能疏通血管”的說法,醫生也經常在門診遇到一些人主動要求輸液來預防腦血管疾病。所謂“輸液通血管的藥物”基本都是一些活血化淤、擴張血管等治療腦血栓的藥劑,通過輸液的確可以起到清洗血管從而預防心腦血管疾病的功效?專家解釋,這種方法並不靠譜,並沒有預防疾病的功效。

輸液不是想輸就輸 單純輸液不可能清洗血管

輸液不是想輸就輸,必須對症治療

中國醫師學會心臟重症委員會常委、清華大學第一附屬醫院ICU主任晁彥公解釋,所謂的“一年輸兩次液能疏通血管從而預防腦血管疾病”的方法其實意義不大,很難起到真正的預防作用,所使用藥物的藥效、用藥時間等諸多問題都存在一些不確定性,另外,血液系統本身是一個非常複雜的自緩衝系統。

“老年人一般血脂濃度、血液黏滯度都比較高,即‘血稠’,由於擔心血脂濃度升高容易誘發心腦血管疾病,臨牀中也的確有老年人在就診時希望通過輸液達到稀釋血液的目的,從而減少患血栓性疾病、血脂升高引起的斑塊等的機率”,北京醫院疼痛中心主任趙英解釋,從醫學角度來看,仍要講究對症治療,尤其是輸液藥物,更應針對病情考慮,不可一概而論,而且這種所謂的輸液清洗血管的方法並不是《中國腦血管病防治指南》中公認的腦血管疾病的預防方法,只是民間說法,“門診中也的確有老年人聲稱自己曾有高血壓、心血管疾病等,主動要求輸液,但醫生在開具輸液處方時也需對症治療,對於沒有症狀的病人來說,也不是想輸就能輸的。”

北京安貞醫院老年心內科主任醫師張維君表示,相比之下,這種情況在基層及地方醫院較多,但這種無症狀的輸液本身就是不合理輸液的表現之一,至於有沒有必要如此,張維君表示,目前並沒有大規模的數據研究證明輸液對於清洗血管及預防心腦血管疾病有效,這種做法並不值得提倡,人們無需效仿。

“輸液通血管”多爲心理安慰

北京安貞醫院高血壓科主任醫師餘振球也表示,這種方法非常不靠譜,沒有任何用處,與補充液體無異。這種所謂的預防方法充其量能給人們帶來一定的心理安慰。

另外,單純輸液也不可能具有清洗血管的作用。血管疾病是由於粥樣硬化斑塊集合,動脈內膜出現含膽固醇、類脂肪等的物質,血液中的脂質在內膜上沉積,導致局部增厚或隆起形成斑塊,往往會造成血管不同程度的阻塞,影響血流暢通,導致血栓形成、供血障礙等。“這是一個逐漸形成且長期的過程,單純通過輸液的方式不可能降低血壓黏稠度並起到預防心腦血管疾病的作用。”

另一方面,輸液這種方法是否有效還取決於所輸入的藥物。臨牀中輸液中的藥物多爲一些活血化淤、擴張血管等治療腦血栓的藥劑,餘振球解釋,這些藥物充其量能夠起到活血化瘀的作用,另外,藥效的持久與否是關乎是否有效的另一個方面,“雖然能夠起到一定的活血化瘀的功效,但藥效持續時間畢竟有限,也就在輸液的這幾天而已,不可能持續太長時間,所謂預防心腦血管疾病的效果更無從談起。”

■專業建議

經常喝水利於緩解血稠

餘振球提醒,相較於所謂的輸液預防,其實經常飲水反而更有助於稀釋血液,緩解血稠。而且足量飲水可以成爲日常化的行爲,與輸液相比,效果持續的時間也更長。另外,從副作用的角度考慮,除去水過敏等極罕見的情況之外,適量飲水一般不會帶來太大的副作用,但輸液則存在一定的副作用。張維君也表示,由於所輸入的藥物多爲活血化淤、擴張血管等治療腦血栓的藥劑,而且不少藥物是中藥製劑,存在過敏等可能。

■相關鏈接

“定期放血治血稠”也不靠譜

與“輸液能清洗血管”相類似的,民間也有“定期放血”治療血稠、手腳發麻的論調。

對此,餘振球表示,這種方法常見於中醫,偶爾放點血(也有通過拔罐出血的方式)或許沒有大礙,但將這作爲一種治療方法,“沒有臨牀的調查,很難說靠不靠譜。”餘振球也表示,“這是多年以來就有的所謂民間療法,但事實上通過放血來緩解血稠的方法不靠譜,無論是放血還是輸液,都無法起到緩解血液黏稠度的作用。”

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