糖尿病與心血管病關係極爲密切，心血管病是糖友的第一位致死原因。糖尿病性心臟病包括心臟和大血管或微血管病變、心肌病變、心臟自主神經病變和冠心病，尤以冠心病多見。糖尿病性冠心病(簡稱糖心病)有以下3個特點：
1.發病率高而且發病時間早，糖心病比普通冠心病發病率高2~4倍。調查顯示，我國住院糖友心血管病患病率爲15.9%，45歲以下糖友心臟病死亡較非糖尿病者高10~20倍;
2.女性的保護作用消失。非糖尿病者中，女性絕經期前患冠心病的概率明顯低於男性，但在糖友中這種性別差異消失;
3.不典型症狀常見。由於心臟神經功能障礙，糖心病的臨牀表現可能很不典型，如1/3以上病人發生心梗時不痛，其他表現包括心動過速、心律不齊、直立性低血壓等。
糖心病應以預防爲主，其治療原則和冠心病一樣，還是“駕好五駕車，做到五達標”，包括嚴格控制好體重、血糖、血壓、血脂和血黏度，長期服用適當的維生素、抗氧化劑、血管活性藥物、抗栓藥物。糖心病若導致心絞痛反覆發作，內科治療無效者，可採用經皮血管成形、放置血管支架或冠狀動脈搭橋等手術治療。爲了及早發現糖心病，定期做心電圖檢查十分必要。
血糖非常敏感，在生活中，飲食、運動、睡眠，甚至情緒變化都會誘發波動。血糖過高會引起心梗、卒中等嚴重後果，嚴重的低血糖也會誘發心梗。糖尿病相當於冠心病的等危症，70%~80%的糖友最終死於心梗等事件。控糖應該秉持“降低高血糖、防止低血糖、減輕血糖波動”的理念。
對很多糖友而言，與高血糖相伴的往往還有高血壓、高血脂等，在侵蝕血管的同時，也傷害着全身的組織器官。因此，治療上絕不能“單打獨鬥”，應該兼顧降糖、降壓、糾正血脂紊亂等，做到全方位治療。
糖尿病是心腦血管病最重要的危險因素之一，降低心腦血管病總體危險，已成爲防治糖尿病的主要目標。但糖心病患者控糖不是越低越好，而是越早越好，特別要注意避免低血糖，否則會危及生命。
養成良好的生活習慣、堅持規範合理用藥，才能使血糖平穩，趨於正常。糖友出現神疲乏力、肢麻疼痛、頭暈耳鳴、自汗等症狀，中醫辨證屬於氣陰兩虛、脈絡瘀阻的，可在醫生指導下服用益氣養陰、清熱活血的中藥。
瘀血是糖尿病慢性併發症發生發展的重要因素，氣陰兩虛型是糖尿病慢性併發症的主要證型，合理組方的中藥能切中病機，益氣養陰、固腎止渴，使瘀血得化、經絡疏通、氣血和暢，全面改善併發症的多種臨牀症狀。如已出現冠狀動脈或腦血管硬化，辨證屬於氣虛血滯、脈絡瘀阻或瘀血閉阻，應在醫生的指導下聯合用藥。
