受訪專家：清華大學附屬北京清華長庚醫院康復醫學科技師陳固穩
你是否飽受頸椎疼痛、手臂麻木的困擾？你是否到處尋醫問藥，卻反覆發作，每每灰心喪氣，感覺頸椎病要常伴你左右？在醫生看來，你陷入了“頸痛醫頸”的怪圈，忽視了胸椎這個“罪魁禍首”。
胸椎是頸椎的基石。不少頸椎病患者都存在駝背現象，醫學上稱爲胸椎後凸過度。研究顯示，８７％的頸曲變異型頸椎病與胸椎變異有關。前凸過大的頸椎病患者，可能同時患有胸椎後凸或腰椎前凸，與椎間盤退行性病變、骨質增生、外傷、慢性關節不穩等有關。要想治好頸椎病，胸椎的治療也是很重要的一環。
研究表明，運動治療能很好地改善胸椎後凸問題，不僅能緩解頸椎病的疼痛，也能達到糾正頸椎曲度的效果，從而減輕頸椎的壓力。胸椎的康復治療原則是：放鬆緊張的肌肉，同時強化前後側的肌肉，重建胸椎的活動範圍和神經肌肉控制。具體爲：１．處理過度緊張的肌肉，包括過度收縮和過度拉長緊張的肌肉兩方面，動作集中在牽拉放鬆胸肌、斜方肌上束、胸鎖乳突肌、肩胛提肌、菱形肌、斜角肌、背闊肌。可選擇徒手牽拉或藉助器械輔助牽拉。２．增加胸椎的活動範圍，包括加強胸椎的旋轉運動和屈伸運動。３．強化相關肌肉的力量，包括加強肩外旋肌羣以及菱形肌、斜方肌中束的力量。４．強化神經肌肉的控制能力，提高上部軀幹的核心穩定性。
除了康復運動外，在日常生活中也要做好預防：１．避免長時間使頸椎處於低頭屈曲姿勢。低頭工作時應保持上身挺直，收腹，下頜微收，下肢併攏，兩肩放鬆。如有可能，應使膝關節略高出髖部，並維持雙腳着地的坐姿。不要坐太久，每半小時活動一下頸部，可減輕椎間盤壓力，避免椎間隙內壓持續升高。２．睡覺時選擇合適枕頭和良好睡姿。３．多參加體育鍛煉，緩解頸背部肌肉強直，改善局部血液循環，擴大頸部活動範圍，增強關節生理功能和頸部肌肉力量。
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