受訪專家：首都醫科大學腫瘤學系主任、首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院胃腸外科主任石漢平
胃癌是一種嚴重的消耗性腫瘤。中國抗癌協會腫瘤營養與支持治療專業委員會大規模調查發現，我國住院胃癌患者的中、重度營養不良發生率高達80.8%，僅次於食管癌、胰腺癌，居第三位。術後飲食指導是胃癌營養治療的首要手段。
胃癌患者的能量消耗高於其他腫瘤。《中國腫瘤營養治療指南》推薦，如果能量的飲食攝入量少於需要量的60%，就需要人工營養(腸內營養或腸外營養)了。胃癌患者需要適度增加蛋白質，確保攝入適量的礦物質、維生素及免疫營養素。飲食總原則如下：
1.少食多餐。生理情況下，胃的容量可達5000毫升。由於手術切除了大部分甚至全部胃，進食容受量會比原來明顯減少。只有增加餐數才能彌補食量不足，滿足機體對營養物質的需求。推薦每天5~6餐，甚至更多。
2.細嚼慢嚥。胃是粉碎機、研磨機、攪拌機，將大小不等的食物研磨爲食糜，將高滲透壓食物調和爲等滲透壓食物，排入小腸。術後此功能受損，只能依靠充分咀嚼，用牙齒完成胃的研磨功能，依靠唾液實現胃液的調和作用。建議每口食物咀嚼25次以上。
3.終身補充。由於胃的結構與功能受損，日常食物難以滿足患者的營養需求，《中國腫瘤營養治療指南》推薦：胃癌患者需終身口服營養補充，即腸內營養劑(又稱特殊醫學用途配方食品)補充食物的不足，建議每天補充400千卡以上，在餐間補充，終身堅持。
4.保持體重。術後所有患者都伴有體重下降。應使體重不低於正常範圍的下限值，每兩週定時(早晨起牀排便後、空腹、穿單衣)稱重並記錄。體重下降一般提示營養不足，需要增加飲食。排除飲食因素後，任何不明原因的體重下降達2%時，應及時複診，排除腫瘤復發和轉移。
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