睡覺的時候大便失禁一般考慮是急性腸炎、外傷、直腸癌等原因造成的，可通過藥物治療幫助改善。具體分析如下：
1、急性腸炎
急性腸炎影響因素包括不潔飲食、病毒感染等，如果患有該疾病，可能會在炎症影響下出現大便糖稀的情況，若是睡前未及時排便，睡覺時可能會大便失禁。針對這一情況，建議遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸洛哌丁胺顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物幫助治療。
2、外傷
如果患者的肛門受到割傷、刺傷，可能會使肛管直腸環受損，致使肛門括約肌鬆弛，從而表現爲上述情況。大多可以在醫生指導下通過手術予以修補。
3、直腸癌
直腸癌是原發於直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，若是腫瘤較大，可能會使括約肌受到損傷，致使肛門括約肌失去彈性、纖維化，在其影響下睡覺時可能會出現大便失禁的反應。對此，可聽取醫生建議選擇塞來昔布膠囊、蒙脫石散、卡培他濱片等進行治療。
除此之外，導致該情況的原因還有很多，比如肛管癌、克羅恩病、腦腫瘤等。如果經常存在，應積極就醫，以免耽誤疾病恢復。
