一般情況下，白天吃飯沒事，晚上吃飯就胃疼，可能與非疾病因素有關，也可能與慢性胃炎、胃潰瘍等疾病因素有關，建議合理飲食，遵醫囑給予抑制胃酸、保護胃黏膜或通過四聯療法治療幫助緩解。具體分析如下：
一、非疾病因素
白天吃飯比較規律，晚上經常去應酬，進食辛辣刺激性食物或暴飲暴食，可能增加消化系統的負擔，大量食物對胃部造成刺激導致胃疼，建議規律飲食，晚餐儘量少吃或進食容易消化的食物。
二、疾病因素
1、慢性胃炎
胃黏膜被各種有害因素長期、反覆損傷，可引起病變，容易引起中上腹不適、飽脹、鈍痛等。建議進行胃鏡、幽門螺桿菌檢測，遵醫囑給予多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促進胃腸動力；如果是幽門螺桿菌感染引起，遵醫囑給予四聯療法，如雷貝拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等清除幽門螺桿菌。
2、胃潰瘍
長期服用非甾體抗炎藥，如阿莫西林等，可能導致胃黏膜出現潰瘍面，可遵醫囑給予奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶膠囊等減少胃酸分泌；枸櫞酸鉍鉀膠囊、鋁碳酸鎂顆粒等可以中和胃酸，緩解疼痛。如果是幽門螺桿菌感染所致，還要給予四聯療法治療。
此外，膽結石、膽囊炎等疾病也可引起上述症狀，建議到醫院消化內科進行診斷，可以明確原因，還要積極配合醫生進行治療。
