應對上火，我們常常是用清熱的辦法來降火，但有時候會發現，效果並不明顯。這其實，是沒有對症下藥的緣故。上火分實火與虛火，那麼下面我們就來看看實火和虛火的區別吧。
上火，從中醫角度來說，按照其病因病機的不同，可以分爲實火和虛火兩類。它們的症狀有差別，其治療和調養方式也不同。如果不注意區別，一律用清熱瀉火的方法來治療，對虛火證來說，很可能不但改善不了上火症狀，還會加重病情。
實火是指人體陽熱亢盛所表現出的實熱證，以肝膽、腸胃實火爲多見。實火多與外感邪氣相關，包括風、寒、暑、溼、燥、火等，另外，嗜食辛辣飲食、經常熬夜、精神收到刺激、腑臟功能失調等都可以引起實火。
實火的症狀一般比較劇烈，如出現高熱、頭痛、目赤、煩躁、大便祕結、小便短黃、口渴喜冷飲、鼻出血等。有實火的患者一般舌紅苔黃幹活起芒刺，脈數實。
實火，可用清熱解毒、苦寒瀉火等原則和方法。常用的食材和中藥能清熱解毒的有菊花、板藍根、綠豆、西瓜、紅小豆、馬齒莧、冬瓜、茄子、芹菜等；能清熱瀉火的有苦瓜、苦菜、蕨菜、絲瓜、大黃、黃岑、黃連等。
虛火主要發生在陰虛體質者身上，因爲體內陰液不足，不能制約陽熱而導致的上火現象。陰虛有五臟之陰偏虛與精血津液虧損等不同情況。多因內傷勞損所致，如久病精氣耗損、勞傷過度，可導致臟腑失調、陰不制陽而生內熱，內熱進而化虛火。可進一步風味陰虛火旺和氣虛內熱兩型。
陰虛火旺以心煩失眠、口燥咽乾、盜汗遺精、兩顴潮紅、小便短黃、大便乾結，或咳血、衄血，或舌體、口腔潰瘍，舌紅少津，脈細數等爲常見證候。
氣虛內熱表現爲五心煩熱、煩躁不安、失眠多夢等。
陰虛火旺者飲食應以生津養血、滋陰降火爲原則。具有滋陰降火作用的食材和中藥有海蔘、銀耳、烏雞、蓮藕、金針菇、海蜇、桑葚、生地黃、麥冬、玉竹、冬蟲夏草、石斛等。
氣虛內熱者飲食應以補中益氣、甘溫除熱爲原則，可選用甘溫除熱的食材和中藥，如栗子、大棗、山藥、百合、黑芝麻、黨蔘、白朮等。
