產後女性易患強直性脊柱炎.強直性脊柱炎是一種常見的骨科疾病,此病多發於青壯年男性,女性產後身體是最虛弱的,在這個時期比較容易被強直性脊柱炎所困擾,下面我們就來了解一下.
強直性脊柱炎是一種常發生在男性身上的疾病,但是由於女性產後身體條件的緣故,女性產後是身體最虛弱,抵抗力最低的時候,此時特別容易受到外界的影響.有些強直性脊柱炎患者,妊娠前,有家族遺傳史,但是此前一直沒有發作.產後,婦女體質低下,免疫力低下,很容易引發強直性脊柱炎的復發.在此專家提醒,產後女性需注意調養以免患上強直性脊柱炎.
(1)發病原因
有人觀察了20例產後強直性嵴柱炎，有產褥期勞作史12例，惡露感染史11例，閃跌傷腰骶部5例，上感2例，腸道、尿路感染各3例，其中2種以上誘因者15例。發病時間均在圍產期內，1～15天9例，16～30天7例，31～42天4例，且在急性期均未得到很好控制，待就診時已爲慢性改變。
(2)病因病理
①強直性嵴柱炎腸道克雷白桿菌感染較正常人高，產後惡露及腸道、泌尿系統感染是其重要誘因。由於盆腔感染可經淋巴迴流或嵴柱靜脈叢擴散到骶髂關節及嵴柱，也可經血循環蔓延於其它組織，故誘發嵴柱、骶髂關節、外周關節等組織的炎症反應;
②妊娠期間卵巢及胎盤能分泌多種肽類激素，引起骨盆有關韌帶的鬆弛，使支持骶髂關節及腰骶關節的韌帶處於鬆弛狀態，由於產後過早下牀勞作，腰骶部外傷可阻礙骨盆組織復原，較易產生骶髂關節錯位，腰骶不穩，加之感染易誘發強直性嵴柱炎。
產後強直性脊柱炎急性發病率高,且多有乳少或無乳,月經不調亦較多見.X線檢查關節囊及韌帶鈣化較明顯.因此,如產後3個月腰骶部呈進展性、上升性脊柱痛,且伴有晨僵及骶髂關節、脊柱炎症性體徵,X線有早期強直性脊柱炎的特徵改變,活動期血沉快,HLA—B27陽性,則應考慮強直性脊柱炎.
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