“保胎大軍”現狀如何?
保胎孕婦近10年來增加3倍
陸小姐就職於一家事業單位，最近，一個現象引起了她的注意：“我們單位這一年多懷孕的女同事全是懷孕沒多久，就回家保胎去了。”
她掰着指頭算了算，從去年上半年開始，到今年5月，前後5名同事懷孕，都出現了先兆性流產症狀，“如果說都是大齡產婦也就罷了，但是，她們中有的確實30歲出頭，有的才25歲，怎麼也要保胎呢?”
她把自己的“發現”告訴給朋友，朋友也說癲癇的症狀，她們單位裏也是如此，基本上5個人懷孕，4個要去保胎。“這究竟是什麼原因，讓我們女人生個孩子，變得這麼困難呢?”陸小姐不禁疑惑。
“保胎大軍”的逐年壯大，醫生們感觸最深。蘇北醫院婦產科專家孔祥說，還不至於說每個孕婦都要保胎，但是，最近10年來，先兆性流產的孕婦，以及胚胎停止發育的孕婦，確實是大大增加了。“最近十年來，這個數字至少增加了3倍!”
他說，從每天接診的情況來看，“這個感受很明顯。”以前，一個禮拜的門診都很難遇到一例需要保胎的孕婦，現在，只要上門診就總能遇到一兩例。
市婦幼保健院副院長何曉燕也有同樣的感受。只要上門診，就會有孕婦來問，自己是否需要保胎?有的是過於擔心，但是，還是有不少有出血症狀的孕婦，確實需要保胎。
10年來，我市“保胎大軍”究竟增長了多少?“至少3倍。”孔祥說，這個數字還比較保守。
爲何保胎孕婦增長這麼多?
受現代生活方式等多方面影響
現在生活條件好了，怎麼生個娃越來越難了呢?醫生說，這與現代人的飲食習慣、工作壓力、反覆人流、育齡推遲等密切相關。
何曉燕說，這其實並不難理解，“我們現在居住的環境，工作和生活壓力，和10年前相比，都發生了很大變化。”孔祥也表示，先兆性流產、胚胎停止發育等現象發生率的增長，“既有化學性因素，也有病毒感染，紫外線輻射、過度勞累、反覆人流、育齡時間的推遲等，諸多因素的共同影響，共同推高。而很難說，是哪一種因素導致的。”
專家表示，環境污染、食物中化學物質增多等因素，是普遍存在的，個人很難改變，但是，多次人流、育齡時間推遲、過早的性生活等，則屬於個人生活習慣，需要引起每位女性的重視。而這其中，尤以前兩者更爲重要。
據瞭解，在保胎患者中，超過一半有流產史，有的人甚至連續自然流產三次及三次以上，最終演變成習慣性流產。另外，從年齡來看，保胎人羣的年紀大致集中在30-35歲。卵巢功能、身體素質等都隨着年紀的增加而減弱。
何曉燕打了個比方，懷孕生育就好比是種莊稼，子宮就是土壤，如果經過了人流，就好比是在莊稼地裏進行了一次破壞，可能會損傷土壤的肥力;如果是沒能在最佳生育年齡懷孕，就相當於是錯過了種植季節，這些都會導致莊稼的無法茁壯成長。
另外，記者獲悉，在保胎人羣中，教師、會計、記者、IT從業人員等職業的孕婦比較容易出現先兆性流產的跡象。主要是因爲這些人工作壓力大，每天工作時間長，容易精神焦慮。
保胎是不是要臥牀靜養?
停止一切運動會導致其他疾病
孔祥說，如果確實是出現了先兆性流產症狀，孕婦就需要在家臥牀靜養，開始保胎，有的還需要採取一些藥物。這是沒錯的。但是，現實中，由於人們過度緊張，出現了一些錯誤的做法，這需要注意。
孔祥說，很多人都知道保胎需要臥牀靜養，需要服用黃體酮，提高黃體酮水平，因此，一旦出現先兆性流產症狀後，就自行去醫院購買黃體酮，回家服用，然後，整個人就躺在牀上，包括整個吃喝拉撒。這其實是不對的。
他說，第一，並非所有需要保胎的孕婦都必須服用黃體酮，它只對那些黃體酮水平偏低的孕婦有幫助;第二，在藥店裏出售的黃體酮分兩種，一種是天然黃體酮，另一種是人工合成的，而只有天然黃體酮才適用於需要保胎的孕婦;第三，所謂的臥牀靜養，並非是絕對的臥牀而停止一切運動，必要的吃飯上廁所等，還是應該進行的，否則，一躺兩三個月不動，可能還會引起其他疾病。
他說，以前，他就接診過個別孕婦，回家保胎之後，一躺兩三個月，幾乎是動也不動，有的患上了靜脈血栓，有的腿部肌肉甚至發生了萎縮。“這些雖然是個別案例，但提醒我們，保胎需要遵照醫囑，尤其是用藥方面。”
爲何不能勉強保胎?
強行保胎
生下的寶寶不健康
何曉燕還提醒說，由於現在很多夫婦好不容易纔懷上孩子，一旦懷上了之後，就十分珍惜，因此，在有了先兆性流產症狀後，就極力保胎，希望能把孩子留住，甚至因此而過度緊張。其實，很多人沒有注意到保胎的負面作用。“勉強保胎並不科學，如果胎兒本身質量不好，我建議順其自然，最好不保。”
她說，要流產的孩子肯定不是質量好的孩子，他在發育過程中，會給母親很多提示：比如孩子個頭總是比相應孕周小，不管怎麼補都沒用，這很可能提示胎兒有臍帶扭轉或胎盤小等問題，導致供給胎兒的養料氧氣不足;還有在篩查畸形的時候總是發現問題，最後生出來肯定是個不健康的孩子。
【專家答問】
什麼時候需要保胎?
記者：是不是孕早期有出血，就應該保胎?出現哪些徵兆時，孕婦需要保胎?
何曉燕：在懷孕早期，也就是12周以前，出血是個很重要的徵兆。如果有莫名其妙的陰道出血，孕婦一定要到醫院檢查。首先要看看是宮內孕還是宮外孕，宮外孕不是正常妊娠，會對孕婦有生命危險;如果是宮內孕，好好保胎就行了。
其次，宮頸糜爛或有息肉也會造成出血，這和胚胎沒關係，治療方法視病情的嚴重程度而定。如果是宮頸癌，就把孩子拿掉，先治療大人;如果是不嚴重的宮頸炎症，可以等生完孩子後再治療。
另外，胚胎停止發育也會導致出血，這時HCG(人絨毛膜促性腺激素)值突然下降，說明胚胎已經死亡，沒有保胎的必要了。
除了出血，腰痠下墜也是先兆性流產的一個重要症狀，這說明子宮在收縮，接下來也有可能出血，這時應臥牀休息。還有人早孕反應原來挺厲害，但忽然就沒有了，這是胎兒停止發育的信號，需要去醫院檢查是否需要保胎。
怎樣判斷保胎成功?
記者：那麼，過了孕早期是不是就不用保胎了?
何曉燕：不完全是這樣，整個孕期都可能由於各種各樣的原因需要保胎。比如孕中期，也就是13—27周時，由於宮頸口鬆弛導致胎胞突出，孩子有流產的危險，需要保胎。28周以後的孕晚期，由於過度勞累或其他原因引起宮縮，可能導致先兆早產，需要保胎。
記者：怎麼判斷保胎成功?成功後，在整個懷孕期間，孕婦還有什麼需要注意的嗎?
何曉燕：孩子有胎心，胚胎和孕月符合，就是保胎成功。成功後沒有什麼特別需要注意的，就是一個正常的孕婦。其實懷孕就是一個人處於人生中不同的生理階段，不要把自己放在病人的角度，這個不能幹，那個不能做，睡覺都要左側睡，爬樓梯也有禁忌等等，這些都完全沒必要。正常生活、正常作息、飲食有度，就一定能生出個健康的寶寶來。
