作爲外科醫生的錢教授(化名)很長一段時間夜裏睡眠不寧，甚至被噩夢困擾，原來以爲是長期疲勞，心臟疾病所致，最終卻發現睡眠不安寧的原因竟然是鼻子氣道不通造成。國內著名耳鼻咽喉-頭頸外科專家、南京軍區南京總醫院耳鼻咽喉-頭頸外科主任王秋萍教授爲其進行了鼻內窺鏡手術，康復後的錢教授終於告別了噩夢。王秋萍教授說，別把鼻塞當成小病，如果不重視，可引起全身性疾病。而心臟病、呼吸道疾病、鼾症、噩夢、焦慮、失眠、記憶力下降、生活質量降低等問題，“鼻塞”可能是源頭。
錢教授自幼喜好運動，曾經有過鼻子外傷，長期以來鼻子通氣不好，白天需要張口輔助呼吸，加上本身有過敏性鼻炎，更加重了鼻塞的程度。如果工作勞累，身體需氧量增加，鼻塞愈加成爲嚴重的障礙。特別是到了夜晚，平臥時鼻部阻塞的程度更重，導致夜間持續性鼾聲大作認致睡眠不寧。
錢教授常年忙碌，手術、看門診、做課題、參加學術會議等等。良好的睡眠對他來說真是太重要了。但是由於鼻塞使得他睡眠不寧，大腦無法安靜休息，服安眠藥物都無法安靜入睡，夜間常常頻繁起夜，更加嚴重的是經常做噩夢，甚至有瀕死感，導致夜間恐懼睡覺，甚至有時通宵看着天花板不敢睡覺，不得不以大量安眠藥維持睡眠的量。由於夜間無法休息，他白天精力大受影響，血壓也總是居高不下，需要服用多種降壓藥才能控制住。
後來他逐漸出現了心慌和心律紊亂症狀，甚至發生心肌梗塞，醫生爲其放置了血管支架。然而，出院後，噩夢仍然追隨着他，擺脫不掉，驚醒後他常常感到四肢動彈不得，服用藥物也無法緩解。到底是什麼原因，讓自己總是被噩夢糾纏着?心臟手術後不久他逐漸出現頻繁發作的心律紊亂，又再次做了心臟射頻手術。
元兇竟是“鼻塞”，術後精力充沛
夜間經常做噩夢，會不會是因爲呼吸不暢引起的呢?爲了擺脫困擾，他對鼻子進行了“體檢”，檢查結果爲嚴重的鼻中隔偏曲、鼻腔狹窄、上鼻甲肥大、伴有鼻竇炎，經全身評估，確定鼻塞是睡眠、焦慮和心臟問題的源頭，需要立即手術。
南京軍區總醫院耳鼻咽喉-頭頸外科主任王秋萍教授是國內最早開展鼻內窺鏡微創技術的著名專家，十多年前留學法國學習鼻內窺鏡微創技術，有着豐富的鼻內窺鏡外科經驗。她爲錢教授進行鼻內窺鏡手術。術中進行鼻腔拓寬、鼻中隔矯正、下鼻甲消融、鼻竇開放，從而打通鼻腔氣道。
手術後一週，錢教授感到鼻通氣大大改善，噩夢現象消失，心律紊亂不再發生，各種維持睡眠、抗焦慮的藥物逐漸減量或停用，血壓也變得平穩了，活動和運動時不再需要張口輔助呼吸。他感慨地說，鼻子手術讓睡眠和生活質量有了很大改善，工作精力非常充沛。
鼻塞-睡眠障礙-心臟病呈相關性
王秋萍教授介紹，鼻塞引發的噩夢和心臟問題以老年人居多。老年人神經功能調節減弱，鼻黏膜肌肉調節能力變差，容易導致鼻塞;另外老人血濃度比較高，血液循環速度減慢，鼻甲血管會變得充盈。年紀越大，鼻塞的程度會越加嚴重。
“臨牀上發現因鼻塞引發噩夢的病人有十多例，主要是老年人。”王秋萍教授說，患者開始是因爲嚴重鼻塞，需要經常張口呼吸，因咽部不舒服前來就診。通過鼻內窺鏡手術，恢復鼻腔通氣以後，很多人感嘆，過去頭腦完全在混沌之中，現在睡眠好了，噩夢消失，思維突然變清楚了，甚至聽力都變得很清楚了，這就說明鼻塞對中樞神經的影響是很大的。鼻塞可造成睡眠障礙，睡眠時氧氣不足，嚴重的可引起腦梗塞、突發心臟病等，出現脈搏加快、心悸、呼吸困難等症狀。而患者求醫多是看心臟科或呼吸科、神經科，吃很多藥物，沒有想到它的源頭是鼻塞。
研究發現，鼻塞-睡眠障礙-心臟病呈相關性。鼻子通氣量減低，心肺氧氣需求量供應不上，心律就會加快，久而久之心臟負擔就會加重，出現心臟病。如果單純治療睡眠和心臟病，不對鼻塞問題進行處理，病症很難得到有效緩解。
鼻內窺鏡手術，讓呼吸自由通暢
王秋萍教授介紹，人的一生無人逃過鼻塞的經歷，無論是感冒(急性鼻炎)還是鼻過敏導致的鼻塞幾乎影響過每一個人。鼻塞對生活質量的影響，幾乎人人都有過不同程度的體會，然而長期慢性鼻塞對人體造成的危害卻常常被忽視。
目前，鼻內窺鏡手術已成爲廣泛應用於耳鼻咽喉、頭頸外科的綜合微創外科技術。它可以使手術變得更加精確，將傳統的根治性或全部刮除鼻竇內黏膜的破壞性手術，轉變爲清除病變的基礎上，儘可能保留鼻腔及鼻竇的正常黏膜和結構，形成良好的通氣和引流，促使鼻腔、鼻竇黏膜的形態和生理功能恢復的功能性手術。該方法創傷小、術中及術後痛苦小、手術徹底、操作精細等優點。以鼻腔狹窄爲例，過去醫生會對鼻腔“大動干戈”，如切除下鼻甲使鼻通氣。其後果是鼻子長期乾燥，容易出鼻血，影響下鼻甲功能。隨着鼻內窺鏡技術的開展，鼻部手術更加微創和精確，可使鼻腔變寬敞，鼻塞問題得到徹底改善，創傷性更小，複發率低。龔怡整理
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