受訪專家：北京大學首鋼醫院婦產科主任範穎□林少華
拿到體檢報告單，看到“巧克力囊腫”幾個字，你會想到什麼？“是不是跟巧克力吃多了有關呢”“這說明我得癌了嗎”……在婦科醫生的字典裏，它是一種常見又危險的疾病。
巧克力囊腫學名是子宮內膜異位囊腫，約佔子宮內膜異位症的80%。它是指本應長在宮腔內的子宮內膜“異位”了，生長在子宮腔以外的其他部位進而引起病變。異位在卵巢上的子宮內膜每個月也有一次月經樣出血，但沒有出口，積聚於囊腔，水分會被部分吸收，血液濃縮後成爲深咖啡樣，質地黏稠，像巧克力。囊腫是指囊性腫物或腫塊，並非腫瘤，惡變率較低。但巧克力囊腫有“良性癌”之稱。
隨着病程延長，囊腫內積血越來越多，逐漸增大，壓力過高時可發生自發性破裂。流至盆腔內的積血刺激腹膜，會引起劇烈腹痛，並可造成盆腔器官的粘連，降低妊娠機率。囊腫可以在沒有誘因的情況下自發破裂，粗暴或劇烈的性生活，尤其是經前期性生活會增加破裂風險。
巧克力囊腫的主要症狀是漸進性痛經，其次是月經紊亂、不孕、性交不適及月經異常等。發病原因尚未完全清楚，但與是否結婚無關。卵巢包塊較大或症狀較重的患者，經藥物治療效果不明顯，只能手術治療，最大限度保留正常的卵巢組織，確保正常卵巢功能。由於巧克力囊腫複發率高，術後還需繼續藥物治療。
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