受訪專家：中南大學湘雅醫院營養科臨牀營養師戴民慧
目前，很多醫院都設有營養門診。老人作爲特殊人羣，可能患有多種疾病，並伴隨代謝差、食慾不振、胃腸不適等問題，特別是三類老人需要營養門診醫生的專業指導，以便更好地保持健康，抵禦疾病侵襲。
患慢性疾病的老人。如患有糖尿病、高尿酸血癥或痛風、甲亢、慢性腎臟病、慢性消化系統疾病、心腦血管疾病的老人。不合理飲食是導致以上疾病的危險因素之一，不良飲食習慣會加重疾病進程，極大地影響臨牀治療。
營養門診醫生能幫大忙，可爲老年糖尿病患者計算熱量攝入及營養素配比，爲高尿酸血癥患者提供低嘌呤飲食指導，幫腎功能不全患者控制每日蛋白質攝入等。所以，有慢性疾病的老年患者，可到營養門診制定科學的營養治療方案，隨着疾病變化，定時去門診複查。
體重不合理的老人。即身體質量指數(BMI)≤18或≥24，以及近1~3個月體重下降超過5%或體重增幅較大者。
老人隨着年齡增長，基礎代謝率降低，身體機能下降。如果攝取的總熱量不足，會直接導致抵抗力下降、感染增多、多器官功能減弱;蛋白質攝入不足，會導致體力活動減少，易發生低蛋白血癥和肌少症;飲食不加以控制，熱量過剩，老人會比年輕人更容易出現腹型肥胖(內臟脂肪增加)，患上糖尿病、高血壓等疾病。營養門診醫生能爲老年患者提供腸內營養補充或膳食治療指導，從而防治疾病，將體重控制在合理範圍內。
腫瘤患者。營養不良是腫瘤患者的主要死亡原因之一，也是導致手術預後不良，引發併發症，感染機率增加的重要因素。對於腫瘤初期放化療患者，改善營養不良情況可使其更好地耐受治療;對需要進行手術的老年患者進行術前營養治療，可以提高手術耐受性，降低併發症，縮短住院時間;對於術後恢復期患者，營養門診醫生會指導老人飲食，以便儘快恢復健康，彌補手術中蛋白質丟失，補充維生素、微量元素和特殊氨基酸;對於姑息支持治療的終末期腫瘤患者，營養治療可減輕症狀，改善生活質量，延長預期壽命。
建議老人就診時提供一份一週飲食日記，以便醫生全面瞭解情況，制定營養治療方案。此外，現在很多老人以養生爲需求購買大量保健品，但並不知如何科學服用以達到最佳效果，比如不合理服用鈣片，沒起到補鈣作用，反而導致便祕等。因此，服用各類保健品前可來營養門診諮詢。
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