受訪專家：北京大學首鋼醫院呼吸科副主任醫師張二明
因爲不良生活方式的問題十歲的年輕人早早就挺上了啤酒，很多二三單靠節食難降脂肚，血壓也高了上來。吃了一段時間降壓藥後，很多人的血壓還是降不下來。
如果你正好屬於這種情況，且睡覺還有打呼嚕的毛病，我建議您去看看睡眠門診。高血壓患者如果規律服用降壓藥後，血壓總降不下來，尤其是肥胖、打鼾的人，應當去做個睡眠呼吸監測，看是否存在睡眠呼吸暫停。這種病指的是，每夜7小時睡眠過程中，呼吸暫停及通氣不足反覆發作30次以上，並伴有晨起頭痛、嗜睡、注意力下降等日間症狀。其主要危險因素包括：肥胖，體質指數（BMI）≥30；頸圍≥40釐米，脖子短粗；面部有下頜後縮等畸形；男性或絕經後女性；有家族史；嗜酒或常服用鎮靜催眠藥物。
睡眠呼吸暫停與高血壓有着密切關係。大量研究顯示，在打鼾及睡眠呼吸暫停患者中，高血壓患病率高達50%以上；睡眠呼吸暫停越嚴重，合併高血壓的趨勢也越明顯。而且這類病人血壓特點與一般高血壓不同，他們清晨睡醒時血壓較高，白天及晚間睡前血壓較低，與原發性高血壓正好相反。因此，如果不進行24小時血壓監測，很難發現異常，隱匿性強，危險性很高。睡眠呼吸暫停導致的高血壓十分頑固，吃降壓藥效果較差，血壓波動也大。如果您有晨起高血壓且藥物控制不好、血壓波動大，特別是還有打鼾、肥胖等情況，應儘早到正規醫院的睡眠中心做個睡眠呼吸監測。一旦確認，可及時佩戴呼吸機，保證睡眠時呼吸順暢。同時還要積極運動，控制體重。
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