受訪專家;重慶大學附屬腫瘤醫院胃腸腫瘤中心主治醫師王帥奇
湖北讀者吳女士問：我今年59歲，近日發現大便有血絲，請問是不是說明我得了癌？
重慶大學附屬腫瘤醫院胃腸腫瘤中心主治醫師王帥奇解答：便血一般見於下消化道出血，特別是結腸與直腸的出血。便血的顏色取決於消化道出血的部位、出血量、血液在腸道停留的時間。便血的誘因很多。1.痔瘡：大便帶血一般發生在排便過程中或便後，呈滴血或噴射狀，血色鮮紅，血與糞便不混合。痔瘡引起的大便出血常與糞便相混，有時伴有痔核脫出，形成水腫，嵌頓時可發生疼痛，嚴重者可導致貧血。2.肛裂：往往血色鮮紅，滴出或手紙擦後有血跡，便後有肛門劇烈疼痛。3.直腸、結腸息肉：血色鮮紅、無痛、血與大便不混合，便後有鮮血或暗紅色血液染於大便之外，偶有息肉脫出。4.直腸癌：大腸惡變引發的大便出血表現爲黏液膿血便或暗紅色血便，呈水滴狀附於大便表面；晚期常出現膿血便並伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習慣改變等症狀，大便有惡臭。5.潰瘍性結腸炎：出血混有黏液或呈膿血便，伴有腹痛、發熱、便頻等。
反覆便血者應高度重視，儘快通過內鏡、影像學等檢查明確病因，以免漏診或延誤治療時間，造成嚴重後果。
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