大便出鮮血在直腸癌患者中也會出現，那麼大便出鮮血是直腸癌嗎？如何判斷大便出鮮血是直腸癌？
大便出鮮血不一定是直腸癌。
直腸癌是導致大便出鮮血的常見原因之一，但並不代表大便出鮮血就一定是直腸癌，除了直腸癌以外，還有很多原因可以導致大便出鮮血，比如痔瘡、肛裂等，所以大便出鮮血不一定是直腸癌。
直腸癌的症狀以便血和排便習慣改變（大便次數增多、裏急後重、肛門墜脹等）多見，當腫瘤浸潤腸壁引起直腸狹窄，可出現大便變形、變細。
如直腸癌病情繼續發展，腫瘤增大可致腸腔狹窄，腸內容物通過障礙，而導致機械性腸梗阻。
當直腸癌蔓延至直腸周圍，向後侵犯神經是可出現腰骶部痠痛、墜脹等症狀。
當直腸癌向前累及前列腺或膀胱則可能出現尿頻、尿急、排尿不暢、血尿等症狀。
流行病學研究顯示結直腸癌的發生與經濟狀況、飲食結構有明顯的聯繫。一般認爲高動物蛋白、高脂肪和低纖維飲食是大腸癌高發的因素，另外，維生素攝入不足、油煎炸食品進食過多等因素也可能與直腸癌的發生有關，所以要避免直腸癌注意飲食很重要。
幾乎所有的直腸癌都是從息肉開始發展而來的，息肉始發於直腸的內層或腸壁，這類疾病經過多年的遷延而演變成癌，所以一定要定期進行體檢，當發現直腸息肉是一定要及時處理，儘量做到早發現早治療。
內痔出血是很常見的大便出鮮血的原因，內痔是肛門齒線以上發生靜脈曲張團塊，表面的粘膜很容易因爲摩擦擠壓，尤其是大便排出時的摩擦擠壓導致出血。
對於有肛裂的患者來說，每一次大便時對肛周肌肉的壓力以及摩擦都很容易導致肛裂潰瘍的再次裂開或者擴大，從而導致再次出血，所以肛裂也是大便出鮮血的常見原因。
當直腸發炎時，直腸表面粘膜變薄或者破損都很容易導致出血的發生，再加上大便的摩擦，很可能導致出血嚴重，所以直腸發炎也可能導致大便出鮮血。
