名醫信箱：
我女兒才5歲，雖然從小不偏食，但臉色蒼白，有時還頭暈。一年前看醫生，說她是貧血，給她開了些鐵劑，還說要加強營養、多吃些補鐵的東西。可已經過了一年了，孩子沒明顯好轉，甚至比以前更加有氣無力，看醫生又說她補鐵沒有用，是缺維生素。請問我到底該聽誰的?補鐵對我家孩子爲何沒用?
在很多人的觀念中，貧血多因缺鐵，但其實並不完全是這麼回事。針對你女兒出現的情況，我建議你先弄清楚以下三個問題：
第一、在她身上缺鐵性貧血診斷是否成立?
從臨牀來看，小兒貧血的原因有很多，如缺鐵性貧血、地中海貧血、溶血等，首先要明確病因，這一點通過抽血檢查鐵代謝即可明確。
第二、要弄清缺鐵性貧血的原因是什麼?
如果證實孩子確實爲缺鐵性貧血，在治療之前還需進一步弄清楚是什麼導致她缺鐵，比如：是因爲外源性獲得太少、吸收不良，還是因爲丟失太多?如果是外源性獲得太少，可以使用鐵劑等增加鐵的補充;而鐵丟失太多則需要查明導致丟失過多的原因，如消化道出血、寄生蟲、血管內溶血等，然後針對病因進行治療。
第三、孩子接受的補鐵治療是否規範?
如果確需補鐵治療，一般首選口服鐵劑，如硫酸亞鐵、多糖鐵複合物等，每天補充150～200mg元素鐵，可同時服用維生素C或者琥珀酸以促進鐵吸收，忌與茶同服，因其可抑制鐵吸收。一般鐵劑要連續服用兩個月左右，血紅蛋白才能恢復正常，而此後需繼續治療3個月以補足貯存鐵。
以上，是專家們徵對貧血補鐵爲何效果不大的解析，怎麼樣，你現在知道了吧。如果是想起來就補一點，補補停停，療程不足，則會影響療效，甚至易復發。
