月經很黑與生理原因有關，也可能是子宮內膜炎、宮腔粘連等病理原因導致，應當儘快去婦產科就醫確診，結合具體病因加以治療。
一、生理原因
由於經血長時間在陰道內停留，受酸性環境影響，產生不同程度的氧化，導致經血顏色異常。如月經週期正常，且無任何不適表現，通常不用特殊處理。
二、病理原因
1、子宮內膜炎症
受炎症因素的影響，月經期間子宮內膜脫落不均勻，出現經血量少、血色發黑等表現。建議及時進行藥敏試驗，遵醫囑採用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物治療，用藥後穩定病情。
2、宮腔粘連
如宮頸發生粘連，影響子宮內膜的正常生長，導致體內的孕激素、雌激素無法作用在子宮內膜，不利於週期性脫落，引起月經紊亂、月經發黑等情況。患者可諮詢醫生使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片、枸櫞酸西地那非片等藥物，嚴重者考慮宮腔鏡下粘連分解術處理。
除以上原因外，可能與盆腔炎等有關，病發期間注意自身衛生，遵醫囑定期去醫院複診。
