一般情況下，晚上睡覺老是小腿發酸與生理因素和病理因素有關，其中病理因素包括骨質疏鬆症、下肢靜脈曲張等，應及時就醫處理，結合原因選擇用藥治療。具體分析如下：
一、生理因素
長期從事體力工作或進行劇烈運動，致使腿部肌肉過量生成乳酸，一旦在睡覺時受到冷空氣刺激，可能引起發酸、疼痛等表現。建議加強腿部護理，避免疲勞過度，必要時進行腿部按摩，能夠改善症狀。
二、病理因素
1、骨質疏鬆症
隨着年齡增長，骨質內的鈣會大量流失，引起肌肉疼痛等表現，嚴重者骨骼畸形。這種情況可遵醫囑服用骨鬆寶顆粒、複方碳酸鈣泡騰顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物，嚴重者可以考慮血管植入術治療。
2、下肢靜脈曲張
長時間站立或過度行走，影響腿部的血液循環，致使下肢靜脈迂曲擴張，睡覺期間腿部處在放鬆狀態，容易感覺到肌肉痠痛不適。早期時可採用彈力繃帶進行加壓治療，加重後在醫生的指導下采用靜脈腔內激光灼閉術、透光靜脈旋切術治療。
另外，還可能是腰椎間盤突出症、骨折、股骨頭壞死等導致，建議患者出現上述症狀後及早就醫治療，注意提高自身的生活質量，避免長期疲勞。
