受訪專家：上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院腫瘤科主任張俊
每位癌症患者都會擔心腫瘤復發。那麼,腫瘤復發到底是怎麼回事?第一次治療後,可能會有少量腫瘤細胞存活下來,它們可以小到在術後隨訪過程中都難以被CT、超聲、核磁共振等常規影像學手段發現。但這不表示以往接受的治療是錯誤的,也不代表患者做錯了什麼。隨着時間推移,等到這些腫瘤細胞再次生長、發展爲儀器設備能檢測到的大小時,腫瘤就會復發。
腫瘤復發並不總出現在身體的同一個部位。舉例來說,如果首次患的是結腸癌,復發的部位可能是肝臟,但這種腫瘤仍被稱作結腸癌。另有一種可能是再次出現一個與原發腫瘤沒有任何關係的新腫瘤,這種情況相對罕見。醫生通常根據腫瘤復發的位置來界定是哪種復發癌,復發類型主要分爲三種:1.原部位復發。復發腫瘤與原發腫瘤在同一個部位或是非常接近。這類復發腫瘤的治療較其他兩種要相對容易一些,不過也因人而異。2.淋巴引流區復發。當腫瘤在靠近原發腫瘤部位的淋巴結或淋巴組織內再次生長時,會出現這種情況。3.遠處復發。當腫瘤細胞擴散或轉移到離原發腫瘤較遠的器官或組織上,即遠處復發或稱之爲“轉移”。
腫瘤復發後,患者需要做的是調整心態,積極與醫療護理團隊以及家人共同商討治療策略。要提醒的是,患者要保存好醫生給的所有檢驗結果,在就診時帶着;做好飲食記錄,同時將做過的檢查一一列出;見醫生前整理好需要問的問題,也可以用紙記下來,如實告知醫生自己的需求、疑問以及關心的問題,讓醫生重複解釋一些不理解的事項時,也不要覺得不好意思;讓家人或朋友陪着一起去見醫生,他們可以幫忙與醫生溝通。
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