一般情況下，懷孕28周肚皮癢可能是子宮逐漸增大、過敏、毛囊炎、溼疹、蕁麻疹等情況引起的，病因不同，治療方式也不同。具體內容如下：
1、子宮逐漸增大
一般孕婦在懷孕期間肚皮發癢可能是由於激素水平發生變化，引起子宮的增大，從而導致皮膚纖維組織受到牽扯，出現發癢的症狀。建議患者可遵醫囑使用爐甘石洗劑、複方黃柏液塗劑等藥物治療。
2、過敏
如果患者在懷孕期間接觸到了過敏物品，可能會出現肚皮癢的情況，建議患者及時到醫院就診，查明過敏原因，以免引起不良後果。
3、毛囊炎
如果患者皮膚衛生不好或有吃辛辣刺激的食物，可能會引起體內的激素水平增高，出現肚皮癢的情況。建議患者多喝水，避免劇烈運動，忌吃辛辣食物，保持睡眠充足，可遵醫囑使用夫西地酸乳膏、紅黴素軟膏等藥物治療。
4、溼疹
如果孕婦體內的內分泌失調、心理壓力過大等原因都有可能會引起溼疹。患者可遵醫囑使用谷維素片、維生素C片、葡萄糖酸鈣片等藥物治療。
5、蕁麻疹
如果患者有免疫力下降、飲食不當、病毒感染、精神緊張等情況，可能會引起蕁麻疹，出現肚皮癢的情況。患者可遵醫囑使用爐甘石洗劑、鹽酸氟桂利嗪膠囊、馬來酸氯苯那敏片等藥物治療。
綜上所述，懷孕28周肚皮癢可能是多種原因引起的，病因不同，治療方式也不同，建議患者出現不適時及時到醫院就診，以免延誤病情。
