總膽紅素正常值是多少 它具有哪些臨牀意義

有些人在體檢或就醫檢查中會看到抽血化驗中顯示的總膽紅素，這個總膽紅素是什麼意思呢？它的正常值是多少？又有什麼臨牀意義呢？

總膽紅素是什麼

總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，它們都屬於膽紅素的分類，是膽色素的一種，是人膽汁裏的主要色素，呈橘黃色。它們具有毒性，可對神經系統及大腦造成損害，也具有抗氧化作用，可抑制亞油酸和磷脂的氧化。

總膽紅素（TBIL）的正常值是多少

正常值參考範圍：5.1～17.1μmol/L（0.3～1.0mg/dl）

總膽紅素增高的臨牀意義有哪些

對黃疸的診斷

黃疸是指高膽紅素血癥引起的皮膚、鞏膜和黏膜等組織黃染的現象。

在17.1-34.2μmol/L時，出現肉眼難以觀察的黃疸，爲隱性黃疸或亞臨牀黃疸。

2. TBIL大於34.2μmol/L時，即爲顯性黃疸。

對黃疸的分級

顯性黃疸可分爲輕度、中度、重度。

1.輕度黃疸：TBIL在34.2-171μmol/L之間。

2.中度黃疸：TBIL在171-342μmol/L之間。

3.重度黃疸：TBIL在342μmol/L以上。

判斷黃疸的類型

1.總膽紅素和間接膽紅素增多爲溶血性黃疸，見於嚴重大面積燒傷、溶血性貧血等。

2.總膽紅素和直接膽紅素增高見於阻塞性黃疸，如膽石症、腫瘤壓迫。

3.總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素皆增高爲幹細胞性黃疸，見於病毒性肝炎。

總膽紅素降低的臨牀意義有哪些

總膽紅素降低見於小細胞性低色素性貧血、血液病、惡病質等。