脛骨平臺是膝關節的重要負荷結構，當這個部位受到直接或間接暴力時，就容易發生骨折，脛骨平臺骨折一定要手術嗎?
脛骨平臺骨折是否要手術，應該是根據脛骨平臺骨折的類型和情況來進行決定。
如果說脛骨平臺骨折，關節面的塌陷小於兩毫米，骨折沒有明顯的移位，可以選擇保守治療。
如果說脛骨平臺骨折，關節面塌陷大於兩毫米，骨折移位嚴重，並且合併有其他部位損傷，這個是必須要做手術的，因爲脛骨平臺的關節面沒有修復，將來會出現膝關節的創傷性關節炎。
脛骨平臺產生了骨折，累及了關節面，看有無手術指徵，手術那就需要在關節鏡下輔助以及進行內固定，如果沒有手術指徵，一般是打石膏。按照我們正常的骨折的癒合時間，有骨痂形成期、後期的骨架塑形期，一般石膏外固定需要四到六週左右的時間，根據複查X線的情況，來決定下肢負重的時間，一般來講大概是三個月左右，才能夠拄拐下地。
不管是哪一型的脛骨平臺骨折，或者是採用哪一種脛骨治療方法，是保守治療還是手術治療，術後一個月都是走不了路的。 因爲骨折癒合是從受傷之後兩週開始的，所以說一個月，就是四周多兩天，就相當於這個骨折癒合兩週。 這個兩週的骨頭是絕對長得不夠結實的。 所以可以下地，但是絕對不能走路。 因爲行走對這個脛骨平臺會產生一定的壓迫和撞擊，骨頭沒長結實的情況下，就容易造成這個骨折移位，或者就是說對骨折癒合造成一定影響。 所以要是想走路的話，那就等於說自己給自己造成傷害， 但是可以拄雙柺，戴支具，在保證腳不負重的情況下，可以下地活動，讓柺杖來代替受傷的肢體。
脛骨平臺骨折治好後不舒服通常與以下的原因有關：
第一、脛骨平臺的解剖結構比較特殊，是參與膝關節的一部分，分爲內側平臺和外側平臺。 所以脛骨平臺一旦發生骨折，通常就是關節內骨折，關節內的骨折治療比較複雜，而且治療手段通常以手術爲主。
第二、造成脛骨平臺骨折通常是高能量傷，比如直接撞擊或者重物的砸傷。
第三、脛骨平臺骨折之後通常常合併其他組織的損傷，像韌帶、關鍵囊、關節軟骨、半月板， 而且皮膚通常不好。
第四、脛骨平臺骨折因爲是關節內骨折，通常要求解剖復位，解剖復位之後移位錯位超過兩個毫米都不能接受，都得調整，所以基本上都是以手術治療爲主。 手術治療其實本身也是一種打擊，就是以一種比較小的創傷來抑制一種比較大的創傷。
第五、做完手術之後、有的時候還需要進行一段時間的外固定。 外固定期間，如果功能鍛鍊不及時，或鍛鍊不好，會造成肌肉萎、肌腱粘連，然後導致關節僵硬，以後對骨折、對關節的功能恢復不利。
所以脛骨平臺骨折治好後不舒服是很正常的，因爲結構特殊、損傷痛、治療起來難度比較大。
