脛骨平臺屬於膝關節的重要負荷結構，這個部位一旦骨折，就容易使內外平臺受力不均，影響日常活動，那麼脛骨平臺骨折一定要手術嗎?
絕大多數的脛骨平臺骨折是需要做手術的。
因爲現在脛骨平臺骨折比較常用的分型是Schatzker分型，它一共分爲六型，六型裏面就一型二型三型，如果關節沒有明顯的畸形、關節面塌陷小於兩個毫米，這個可以考慮保守治療，但是說只要是關節裏面發生塌陷比較大，關節出現了骨折的移位，或者合併其他損傷，那個是都需要做手術。 所以脛骨平臺能保守的骨折是非常少的，絕大多數都需要手術治療。
脛骨平臺骨折手術可以半麻也可以全麻。
因爲脛骨平臺骨折通常有兩種麻醉方式，一是硬膜外麻醉，即半麻;二是全身麻醉。區別就是，如果選用硬膜外麻醉方式，就是往腰上打一針，然後打往硬膜外腔，然後把麻藥打到這個腔裏。 這時候人是清醒的，只是雙下肢感覺不到疼痛，也活動不了。而全麻是通過氣管插管，然後麻醉誘導只會讓病人完全失去意識。
按照目前骨科手術分級，脛骨平臺手術屬於關節內的骨折，算是四級手術，四級手術就是大手術，所以脛骨平臺骨折可以認爲是一個大手術。按照目前比較流行的 Schatzker分型，脛骨平臺一共分爲六型，其中前三型手術實際是比較好做的，但是四型、五型還有六型，手術起來就比較困難了，尤其是脛骨平臺後側，如果出現明顯的移位和塌陷，暴露和固定有一定的難度，而且還易造成損傷。
脛骨平臺骨折如果說骨折以後沒有經過系統的治療，會造成膝關節關節面的不平整，在行走和活動中會出現跛行，所以說脛骨平臺的骨折出現的時候，還是根據骨折移位的程度和情況需要積極系統的治療，避免出現這種下肢坡行的併發症。
