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多籽生殖:美國試管嬰兒PGS沒過的胚胎,真的不能移植麼?

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吃藥、打針、取卵、受精、養囊、送檢……好不容易過了九九八十一難,最終卻折在PGS上,甘心麼?想必這是所有“囊胚全軍覆沒家庭”最大的困擾!

多籽生殖:美國試管嬰兒PGS沒過的胚胎,真的不能移植麼?

美國試管嬰兒中PGS沒過,就要遺棄胚胎從頭再來麼?

PGS沒過,爲啥?

我們都知道人體的染色體數目是固定的(23對、46條),多一條或者少一條都會導致嚴重的問題,如唐氏綜合徵等。

對於有孕育問題、需要尋求美國試管嬰兒的家庭,發生染色體數目異常的概率更大,所以胚胎植入前遺傳篩查(PGS)更加重要。

那是什麼導致了染色體數目異常呢?

微觀上講:單細胞受精後,就開始分裂,一分二、二分四、四分八……以此類推。在分裂之前,每個細胞都需要完全複製,從而確保染色體數目完全相同。但是,一些原因會導致分裂出錯,一個細胞出錯會導致接下來的“複製”相繼出錯。最終的胚胎不是正常分裂的胚胎,就會導致最終的染色體數目異常。

宏觀上講:年齡較大的女性,特別是35歲以上;曾經有過流產史,特別是次數較多的女性;曾經的生育治療失敗,特別是多次失敗的女性;原因不明的反覆性流產等問題,都會導致最終的染色體數目異常,PGS篩查不過。

PGS的全稱是PreimplantationGeneticScreening,用於篩查胚胎的染色體數目是否正常:通過PGS的爲染色體數目正常的胚胎(可以移植),沒有通過的則是染色體數目不正常的胚胎(不可移植)。

美國試管嬰兒PGS沒過,咋辦?

我們前面提到過,試管客戶染色體異常的概率更大,這也就意味着PGS不過的概率更大。

按照規定,只有通過PGS篩查的胚胎纔會被移植,萬一送檢的胚胎“全軍覆沒”,一個胚胎都沒過怎麼辦?

人生沒有非對即錯,胚胎也沒有非好即壞。送檢的囊胚主要分爲3種:正常胚胎、異常胚胎、馬賽克胚胎(一部分正常、一部分不正常)。

所以說在馬賽克胚胎中,異常細胞的佔比決定了胚胎的命運:

<20%=>80%=非整倍體對於馬賽克胚胎,如果異常細胞的佔比較小,那麼移植有可能生下健康的寶寶;但如果異常細胞的佔比較大,那麼即便移植了也可能流產生化

要不要移植美國試管嬰兒沒過PGS的胚胎?

不是所有人都可以一步到位,能夠直接得到可移植的高質量美國試管嬰兒胚胎。大部分人得到的都是等級不那麼高的胚胎,特別是年齡較大、身體較差的人更是如此。

這部分人怎麼辦?辛辛苦苦得到的胚胎是果斷遺棄還是冒險移植?遺棄不捨得,移植不放心!

關於這個問題美國試管嬰兒醫院早就已經考慮到了:

馬賽克胚胎只能作爲無胚胎可用或無法進行下一IVF週期時的備選,除此之外並不建議拿自己的身體去冒險。

這與馬賽克胚胎的特性有很大關係:

☑馬賽克胚胎既可以是正常細胞和異常細胞不同比例的混合物,也可以是不同異常細胞的混合物;

☑醫生很少會選擇植入馬賽克胚胎,異常細胞越多,植入的可能性越低;☑植入馬賽克胚胎很可能造成流產,異常細胞越多,流產可能性就越大;☑馬賽克胚胎有可能生出健康嬰兒,但與正常胚胎相比,概率要小很多多。

多籽小課堂

✔什麼原因導致PGS沒過?

染色體異常(年齡、基因、疾病)。

✔PGS沒過真的不能移植麼?

低水平的馬賽克胚胎除外。

✔移植了馬賽克胚胎可能出現什麼結果?

有可能生出健康的寶寶,但也不排除生化流產的風險。

✔面對馬賽克胚胎移植與否如何選擇?

結合實際,謹遵醫囑!

更多美國試管嬰兒問題,可以聯繫多籽生殖客服進行諮詢哦~

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