今天是我國第14個全國愛肝日，主題是“肝膽相照，合理用藥”。據統計，除了常見的乙肝、酒精肝、脂肪肝等，近年來由於不合理用藥導致的藥物性肝損傷即“藥肝”發病也增加了不少，已經排在國人肝病的第四位。在藥物性肝損傷中，西藥導致的佔55%，中藥導致的約佔45%。
偏信中藥方子吃出肝硬化
老高今年50歲，在家務農，10年前查出乙肝，一直沒正規治。後來聽說鎮裏有個老中醫治療肝病很厲害，便去那裏開了箇中草藥方子，吃了段時間，乏力、體力不支等症狀好轉了些。此後3年，老高一不舒服就煎藥吃，很少去醫院檢查。
半個月前，老高突然變胖了，臉色蠟黃，時常覺得沒力氣，腰和下肢都有些浮腫，被確診爲肝硬化，並已出現了腹水，隨後轉往武漢市中心醫院。經過規範治療，老高嚴重的黃疸逐漸消退，肝硬化得到初步控制，後期還需要進行長期治療。
“乙肝患者若延誤治療，很容易發展成爲肝硬化，加上這名患者長期自行大量服用中草藥，草藥中某些成分超標，不斷對肝臟造成損傷，以致加速了肝硬化的發展。”武漢市中心醫院肝膽胰外科李明傑主任分析，肝臟是藥物轉化和代謝的“解毒工廠”，一旦服用了不安全的藥物或用藥劑量和療程不規範，首當其衝受到損害的必然是肝臟。
三餐喂伢感冒藥引發“藥肝”
前段時間天氣忽冷忽熱，租住在百步亭的周女士和丈夫相繼感冒，她擔心7歲的兒子彤彤會被傳染，於是一日三餐給伢喂服感冒藥，沒想到3天過去，彤彤開始出現噁心嘔吐、皮膚蠟黃。上週，她帶彤彤在附近醫院查出肝功能異常，連忙轉到武漢市醫療救治中心做進一步檢查。
甲、乙、丙、丁、戊肝都排除了，肝病科主任醫師許青懷疑爲服用感冒藥所致。在停藥並對症治療後，昨天，彤彤轉氨酶恢復正常。
武漢市醫療救治中心肝病科主任醫師朱清靜解釋，感冒藥能夠起到退熱、緩解鼻塞流涕的症狀，主要在於其中含有名爲“乙酰氨基酚”的成分，因過量服用引起肝損傷的病例臨牀並不少見。
許青說，很多家長認爲感冒藥非常安全，除了給孩子使用成人藥物預防感冒外，還在孩子感冒同時喂服多種感冒藥物，或多倍劑量服用，這些做法都會導致“乙酰氨基酚”超量，加重毒副作用。在感冒藥使用上，美國食品藥品監督管理局建議2歲以下的兒童不要服用止咳和感冒藥物，6歲以下的兒童謹慎使用。
不合理用藥導致肝病人數激增
除了常見的乙肝、酒精肝、脂肪肝等，近年來由於不合理用藥導致的藥物性肝損傷即“藥肝”發病人數增加了不少，已經排在肝病的第四位。
武漢市中心醫院肝膽胰外科李明傑主任說：“門診肝損傷患者中，不少有長期用藥史，包括西藥、中草藥等，尤其是一些慢性病老年患者，不按醫囑服藥，隨意增加劑量、延長療程，導致慢性肝損傷。”
藥物性肝損傷人羣當中，有相當數量是因爲偏信中草藥較“溫和”、“無任何毒副作用”，過量服用導致。專家建議，患者在選擇中藥時，最好在醫生的辨證指導下服用，避免超過規定量和長期服用，切忌不經醫囑擅自搭配中藥，更不可迷信民間偏方。
六類藥物最易引發“藥物肝”
俗話說“是藥三分毒”。臨牀上發現，有六類藥物最容易損傷肝臟引發“藥物肝”：包括抗結核藥、降血脂藥、抗生素、腫瘤化療藥、解熱鎮痛藥、安眠藥等。此外，長期大量服用保健品和減肥藥，也可能造成肝臟損傷，這部分人羣要提高警惕，定期檢查。
李明傑主任提醒，避免藥物性肝損傷，最好的方式就是少用藥、慎用藥;不得不吃藥時，應遵醫囑從小劑量開始，密切監測;避免超劑量服藥和療程過長，避免頻繁用藥或多種藥物混合應用，尤其是肝腎功能不全，以及糖尿病、高血壓、高血脂等長期服藥的慢性病患者，服藥期間應定期監測肝功能，可在醫生指導使用一些保肝藥物，減少肝臟的損害。
