這儼然一幅恐怖電影裏纔會出現的畫面：一個人的整張頭皮加上半張臉活活被撕掉，慘烈程度連接診的急診醫護人員都被嚇到了……昨日，記者從大連市中心醫院瞭解到，8月26日，該院多科室聯合救治了一名普蘭店女子，該女子在養雞場準備飼料時被機器捲住頭髮受傷。醫生用了9個小時左右的時間，縫了上千針，奇蹟般地保住了她的頭皮、臉和生命。
一個恐怖的血人全部頭皮和半張臉沒了
8月26日早7時20分，一輛普蘭店開來的救護車呼嘯着停在市中心醫院急診科的門前：“護士，救人!!!”值班護士應聲跑來，但一個從救護車上擡下來的血人讓護士嚇了一跳：這人傷得不輕。
“什麼傷?”——“頭皮沒了!”——“啥?!什麼沒了?”——“頭皮!!頭皮全掉了!!!”隨車而來的家屬遞上一個塑料袋，裏面一大把頭髮連着一大塊血糊糊的皮肉。這樣血腥的場面讓急診科“見多識廣”的護士們都不禁驚叫出來：“我的天!”
急診護士將傷者送到搶救室，通知值班醫生。當簡單地包紮被打開後，血腥的場面再次讓醫護人員全體震驚：面前的這名婦女，全部頭皮和半張臉加半個耳朵已經沒了，從眉骨開始一直到後面，一個沒有任何遮擋的血淋淋的頭顱出現在大家面前……
一條生命綠色通道急診室瞬間變“戰場”
醫生護士們沒有時間害怕，因爲該女子已經由於失血過多出現休克的症狀了。“高壓90、低壓60”、“休克了，休克了”、“建靜脈通路”、“心率110”、“趕緊通知手足外科、整形科”、“準備手術室，要大的”、“備血”……在急診醫護人員此起彼伏的叫喊聲中，急診搶救室已經變成了“戰場”，醫護人員快步如飛，一切都在爭分奪秒地進行着。急診科副主任紀穎介紹說，當時傷者的狀態非常危急，急診科以最快的速度完成了急診清創和相關檢查，並上報院方，“當患者家屬還在掛號的時候，我們所有的搶救都快速進行了”，一個“搶救綠色通道”完全打開。
8時20分，全院會診。專家們快速得出結論和手術方案：這是一個全頭皮撕脫傷，並且是罕見的“極端病例”，盡一切力量復原頭皮，讓其重新存活。
一個與時間的戰鬥顯微鏡下尋找血管重建血運
8時35分，傷者被推進了手術室。已在手術室內等待的是該院的手足外一科和手足外二科的兩位主任張鐵慧和孫煥偉和他們的團隊，以及麻醉科和手術室的醫生們。“這個手術有三個難點，一個是工作量超大，一個是要縫合的血管極細，另一個是要快”，昨日，張鐵慧在演示術前照片時，一張張血淋淋的照片讓人不忍直視。
據兩位主任介紹，他們在特意挑選的一個大型手術室內，架起了兩臺顯微鏡，通過9倍放大的規格進行手術。由於時間緊迫，手術醫生被分爲兩個團隊：一個組負責脫落頭皮的清創、動靜脈的尋找;一個組負責頭部的清創、動靜脈的尋找。
爲什麼要找血管?其實原理很簡單，就是讓脫落的頭皮上的血管和頭顱上的血管用針線重新吻合，讓脫落的頭皮重新獲得血運，重新存活。在皮膚組織脫離人體後，黃金搶救期是4-6個小時。患者從受傷到此時已經過去了3個多小時，尋找適合重建血運的血管成了與時間賽跑的戰鬥。
0.1毫米的不放棄接活2根動脈4根靜脈
尋找的工作是艱難的。據介紹，人體頭部皮膚的血管最粗的也只有0.3毫米左右，最細的要達到0.1毫米。在傷者模糊不清的頭和皮兩端尋找到幾根適合縫合的血管，難度可想而知。
而尤爲艱難的是，當脫落的頭皮被剃掉頭髮後，那些細小的頭髮茬成了最大的干擾者。醫生們要耐心地清理，以免將來發生感染等意外情況。功夫不負有心人，在這場“顯微鏡下”的尋找後，手術開始90分鐘後，兩組醫生成功找到適合重建的2根動脈和4根靜脈。
縫合的工作更爲艱難。如此細的血管，要用針縫起來在常人想象是不可思議的，醫生們用以微米爲單位的線和針，在顯微鏡下小心翼翼地操作着。“要縫得恰到好處，縫少了，血就漏出來，縫多了，脆弱的血管壁馬上斷裂，或者就堵住了……”
在醫生們的“膽大心細”的“縫紉”下，14時整，6血管全部重建完畢，原本黑一塊、紫一塊、白一塊的脫落頭皮一點點開始有了血色，有了溫度。
1000針的努力用了上千針把頭皮縫回去
手足外科建立起血運後，傷者的頭皮就可以說保住了，只待後期觀察成活率。一直在手術室外等待的整形美容外科主任王琳醫生在14時許進入手術室。據王琳介紹，傷者此時的頭皮已經越發紅潤，證明血運非常良好，但由於從眉骨開始就被撕裂，傷者的雙眼已經嚴重移位，加上被撕裂的左耳，這些構成了整形的幾個難點。
王琳主任和另外兩個醫生，用十分細的美容針在整個頭皮上認真縫合。“有的地方要縫三層，有的地方要縫四層……”就這樣，2個小時之後，醫生們通過1000多針的努力，終於將頭皮“完美”的復原了回去。
隨後，醫生們又用腦外科的支架將其頭部進行架空式的固定，防止重力擠壓讓頭皮難以存活。
17時30分，手術結束，完全達到預期目的。傷者被送進了急診ICU。
情景回放
堅強女子忍劇痛完成自救
昨日，記者在急診ICU的門外見到了傷者張女士的家屬，傷者的姐姐爲記者還原了妹妹受傷時的情景。據介紹，張女士(化名)家住普蘭店市區。每天早晨，她都要到離市區較遠的養雞場準備飼料、餵雞。8月26日早5時30分許，獨自來到養雞場的張女士在操作粉碎飼料的榨料機時，一個不留神，讓機器把長長的頭髮捲了進去。“她的右手有脊髓空洞症，不靈活，平時都是別人給她梳頭，可能那天早晨頭髮沒弄好……”姐姐心疼地推測。
張女士被機器巨大的力量瞬間拽倒，她奮力的撐住身體，以免整個頭部都被機器捲入。但一股劇痛襲過之後，她驚恐地發現自己已經倒在地上，而雙眼已經被血模糊。由於一個人在養雞場，張女士掙扎着起身，先是關掉已經被卡住的機器，摸索着找到電話告訴家人自己受傷了，讓家裏幫助她撥打120。“聽說她還起身照了一下鏡子，收拾了東西，並來到門外等救護車，怕救護車找不到她……”
就這樣，堅強的張女士在門口等來了救護車，被擡上擔架後，她已出現了失血休克的症狀。
最新進展
傷者狀態穩定要闖感染關
昨日，該院急診ICU主任李政霖醫生介紹說，傷者現在的狀態很穩定，意識也很清醒，他說：“目前她還需要闖一個感染關。”不過記者從急診ICU得到消息，目前傷者的頭皮血運良好，撕脫的耳朵存活狀態也不錯。
王琳醫生表示，未來傷者的頭面部功能都沒有太大的問題，容貌也不必擔心。但她表示，目前的手術恢復後，可能對右眼的閉眼功能有一定的影響，也許還需要未來的調整。
小知識
頭部受傷爲何找手足外科?
手足外科一般處理的傷者是斷肢傷，這個科室的醫生都是接血管、接神經的高手，有的醫院又稱顯微外科。在需要顯微鏡下的血運重建時，往往需要這些“微觀世界”的手術者加入手術。半島晨報、海力網首席記者王琳
