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女子渾身難受鞋底抽自己才爽 原是抑鬱症

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東南大學附屬中大醫院心理精神科主任袁勇貴教授在臨牀發現,很多患者出現持續化的軀體化不適,就診多個科室但久治不愈。其實,建議患者不妨去心理精神科排除是否有心理問題。

女子渾身難受鞋底抽自己才爽 原是抑鬱症

女子用鞋底抽打自己緩解渾身不適

52歲的劉女士半年多來她莫名全身難受,最初她用手拍打身體,後來發展到讓家人用鞋底抽打自己身體,這樣她才感覺渾身不適症狀減輕。

原來劉女士和家人關係一直相處不好,尤其是和兒子經常吵嘴,覺得兒子沒教育好是她的責任,她總是很自責,就連簡單的工作都無法做,導致她情緒低落。在親戚朋友的介紹下,劉女士來到中大醫院心理精神科就診,最終診斷爲抑鬱症。

經過一段時間的住院治療,劉女士的情緒好了很多,渾身不適的症狀也緩解了。該院心理精神科徐治博士介紹,很多患者表現出的是軀體化不適,其實很可能就是焦慮或是伴抑鬱引起的。

軀體不適可能是心理病作怪

袁勇貴指出,在臨牀我們常常碰到很多患者因軀體的不適,比如消化道不適、頭痛頭暈、胸悶、咽喉有阻塞感等不適到醫院骨科、神經內科、心內科、呼吸科等科室反覆就診,可是久治不愈,最後到心理精神科就診後用抗抑鬱治療一段時間後症狀明顯緩解。所以說某些情況下,渾身疼痛、頭暈頭疼、乏力走不了路、食慾差、總打嗝、胸悶心慌、憋氣難受等等都可能是抑鬱症的表現。

有資料顯示,90%左右的抑鬱症患者在發病初期往往沒有意識到自己可能患有抑鬱症,對於這類抑鬱症患者來說,造成各種不適症狀的原因很多,個性特徵、心理社會環境因素、生物學改變都會引起軀體症狀,進而影響情緒。各種生活事件,以及婚姻狀況不滿意如離異、分居、喪偶、經濟狀況差等均是發生抑鬱的重要危險因素。

治療抑鬱症主要是藥物治療加心理治療。抗抑鬱藥能有效解除抑鬱心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體症狀,有效率約60%—80%。在抑鬱症治療方面,很多人錯誤地認爲,抑鬱症是心病,“心病還需心藥醫”,從而排斥藥物治療。其實抑鬱症特別是重症抑鬱症的患病因素中,生物學因素大於心理社會環境因素,抗抑鬱藥治療會起到很好的療效。但是應該在醫生的指導下,堅持足量足療程的全程治療原則。

警惕軀體疼痛背後的危險信號

袁勇貴指出,在抑鬱症患者中,疼痛性軀體症狀發病率很高。持續性軀體形式疼痛障礙是一種不能用生理過程或軀體障礙予以合理解釋的持續而嚴重的疼痛。其發病高峯年齡爲30—50歲,女性多見。該病疼痛的發生與情緒衝突或心理社會問題有關,常規檢查不能發現疼痛部位有相應的器質性變化,其病程常遷延並持續6個月以上。

袁勇貴指出,如果患者出現持續性的軀體疼痛一直未愈,需要去醫院心理精神科排除是否有心理問題。

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