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吞棗核致腸穿孔 80歲老人腹腔堆滿糞膿險喪命

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人民網北京1月7日電(記者趙敬菡)現年80歲的溫州市民李阿公因劇烈腹痛送醫,醫生打開腹腔一看,發現引起這一切的竟是一枚小小的棗核。近日,差點丟命的李阿公終於康復出院了。

吞棗核致腸穿孔 80歲老人腹腔堆滿糞膿險喪命

現年80歲的李阿公被送到溫州醫科大學附屬第一醫院時,肚子已經痛了一天了,醫生初步診斷是腸穿孔、腹膜炎,需要進行急診手術。醫生推測,這些症狀可能是腸道惡性腫瘤破裂引起的。

打開腹腔,醫生髮現老人乙狀結腸穿孔,腹腔內有大量糞水、膿液,導致腹腔感染嚴重。“再遲來一會,老人就可能出現感染性休克,有生命危險。”醫生說。隨後,醫生找到導致李阿公腸穿孔的元兇:一枚兩頭尖利的紅棗核。由於腹部感染嚴重,用於沖洗李阿公腹腔的生理鹽水就用了十幾瓶。

術後第二天,李阿公清醒過來,這才說清楚這顆棗核的來歷。原來,前幾天,阿公在吃紅棗時,不小心連核帶肉吞下一顆。當時並無不適的感覺,阿公沒當回事,也沒跟家人提起,以爲棗核能夠自行排出,沒想到遭了罪。

從口腔到肛門,人體的消化道長約8米。醫生說,最容易卡住棗核的應該是食道和胃,因爲這兩個地方比結腸更容易造成“堵塞”。可李阿公吞下的這枚棗核,沒有卡在食道里,也沒有留在胃裏,而是在腸道里遊走,避開了十二指腸、小腸等消化道狹窄處,在“道路”更爲通暢的結腸處停下,刺穿了腸壁。此時,這枚惹禍的棗核,離“出口”只有30釐米左右。

整個手術,李阿公花了近3萬元。若早期通過胃鏡治療,花幾百元就可將棗核取出。

“誤吞尖利異物要儘快就醫”,腔鏡外科主任醫師屠金夫提醒。生活中有很多人吃楊梅吞核,因此導致腸梗阻的病例比較多見,但吃棗習慣吞核的並不多見,除非是誤吞。市民誤吞誤咽異物,可粗分爲這麼幾類:一是卡在了咽喉,二是滑進了氣道,三是進入胃腸道。

相比前兩者,異物進入胃腸道的風險往往被我們忽略了。其實,它的風險也不小。最危險的是異物戳穿內臟,如李阿公那樣,存在致命危險。老人反應遲鈍,吞嚥功能下降,很容易吞下魚刺、雞骨、棗核這些尖利異物。

萬一誤吞了小的異物,如果不鋒利,可先觀察一下,進食一些高纖維的蔬菜(如韭菜),包裹異物,觀察是否能夠排出。若異物尖利,則要儘快就醫,否則引發食道、胃腸穿孔,可能就需要做開胸或開腹手術才能取出。

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