開顱手術過程中，患者竟然還可以和醫生聊天。日前，在南京總醫院完成了兩例“術中喚醒手術”，醫生在開顱手術過程中把病人“叫醒”，邊交流邊切除腦部腫瘤。這樣的技術，主要是爲了最大限度保護腦部腫瘤患者的功能。
腦中長瘤出現“命名障礙”
王平(化名)是安徽人，今年52歲。大概10個月前，她就開始出現頭痛的症狀，時好時壞。接下來的狀況，讓她和家人很崩潰。明明聽到別人在跟自己說話，卻無法聽懂，回答也語無倫次，別人拿了一支筆，她怎麼也想不起來叫什麼，只知道那是寫字用的。難道是老年癡呆提前?到醫院檢查才發現王平腦子裏長了個大瘤子，壓迫到了語言中樞。
手術過程中把她叫醒數數
爲王平主刀的是南京總醫院神經外科主任醫師馬馳原，人的大腦目前只有大致的分區，哪一塊管運動、哪一塊管語言每個人都可能有差異。王平這種情況，以前手術醫生只能模糊定位，即便最後腫瘤切除了，患者術後也極有可能變成了啞巴或癱瘓。所以，馬馳原爲王平進行的是“術中喚醒”手術。
“王平，快醒醒!”記者看到手術錄像，病人躺在手術檯上，頭顱已經打開，該院麻醉科副主任醫師劉健輕輕拍打王平，並在喊她的名字，王平清醒後，被要求按順序數數字：1、2、3、4、5、6……一張張卡片被放在王平面前，讓她認出卡片上畫的是什麼，劉健跟王平“有一搭沒一搭”地聊天。
在這個過程中，馬馳原使用微弱的電流刺激腫瘤和正常腦組織的邊界，如果電極刺激到正常語言功能區了，王平的數數、說話自己就暫停了。靠着這個方法，醫生精準定位出腫瘤區域，這樣就可以最大程度地切除腫瘤，還可以最大程度的保護患者功能區域的腦組織。另外一例患者的腫瘤長到了運動區域，也是用這種方式保住了運動區域的腦部。
醒着做手術，患者也能不疼
南京總醫院麻醉科副主任醫師劉健告訴記者，一般來說，術中喚醒大約需要3分鐘到1個小時。這是在頭顱打開之後進行的，腫瘤切除過程就是在這個清醒的狀態進行的。這對麻醉醫生的要求很高。患者雖然醒着，但並不會感到疼痛。其實頭部的疼痛來自頭皮、硬膜、腱膜，腦組織是沒有疼痛感的，在正式切除之前，需要給這些部位進行局部麻醉，另外，在甦醒過程中，也是給患者一定的鎮定劑。
馬馳原還告訴記者，這個手術的風險極高，但是極大程度上保證了患者的功能，患者的生活質量得到了保障。
