手背上筋鼓起一個疙瘩，可能是生理因素引起的，也可能是病理因素導致的，如脂肪瘤、腱鞘囊腫等，需根據實際情況對症處理，具體分析如下：
一、生理因素
若長時間停留在悶熱、潮溼環境中，蚊蟲大量滋生，蚊蟲體內會攜帶一定量的毒素，一旦與皮膚接觸，蚊蟲口器會將毒素注入皮膚內，進而造成局部軟組織紅腫，若過度抓撓，皮膚破損，可能會出現疼痛情況，出現該症狀。通常能夠自行恢復，無需特殊處理。
二、病理因素
1、脂肪瘤
屬於良性腫瘤，如果手背部位受到外力傷害，在恢復期間，沒有做好護理工作，產生炎症反應，炎症可能會刺激結締組織，使其過度增生，致使脂肪瘤致瘤因子與正常細胞結合，從而形成脂肪瘤，引起該症狀。建議應前往醫院，通過手術方式，將脂肪瘤切除。
2、腱鞘囊腫
如果日常經常進行手部勞作，手指部位關節過於疲勞，可能會產生慢性炎症，在韌帶部位出現囊腫結構，導致上述情況發生。通常無明顯症狀，在按壓過後，會存在輕微疼痛。建議需通過外科手術，將腱鞘囊腫切除。
除此之外，還可能是皮脂腺囊腫、皰疹感染、扁平疣等病症造成的。建議患者先到正規醫院檢查，確定病因後，再採取相應的措施進行治療。
