吃了通便藥拉出好多黑便考慮是正常情況，也考慮是消化不良、消化道潰瘍等引起的非正常情況，具體治療可根據其原因選擇，具體情況分析如下：
一、正常情況
該情況可能是受到藥物影響所致，部分通便藥的黑色素比較多，使用後，便有可能會使大便顏色發生改變。這屬於正常情況，一般患者在停藥後，症狀可得到有效緩解。
二、非正常情況
1、消化不良
通常對於消化不良的患者，可能會引起便祕，此時大便可能會呈黑色，即使使用通便藥，也可出現該表現。針對該情況，患者可遵醫囑使用乳酸菌素片、胰酶腸溶膠囊等藥物進行治療。
2、消化道潰瘍
消化道潰瘍患者在吃了通便藥後，可能會引起消化道出血，繼而出現黑便的情況，患者需遵醫囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、複方猴頭顆粒以及膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。
除上述原因外，還有可能是胃潰瘍、腸癌、胃癌等病症引起，需積極就醫治療。患者平時需注意避免食用刺激性食物，避免飲濃茶、咖啡等。
