一般情況下，頭頂頭髮少而周圍頭髮多可能是遺傳因素、自然衰老、雄性激素水平高、斑禿、多囊卵巢綜合徵的原因引起的。具體分析如下：
1、遺傳因素
如果家族中有禿髮的歷史，那麼禿頭的概率就會相對較大。遺傳性脫髮通常表現爲頭頂的頭髮逐漸變少，而側面和後方的頭髮相對較多。
2、自然衰老
隨着年齡的增長，頭髮的生長週期可能發生變化。頭髮的生長週期變短，而休止期變長。這可能導致頭頂的頭髮逐漸減少，而周圍的頭髮相對較穩定。屬於正常生理現象。
3、雄性激素水平高
較高的雄性激素水平可能導致頭頂的毛囊對睾酮敏感，從而導致頭髮逐漸變少。而側面和後方的頭髮可能相對不受影響。平時注意調整飲食，可幫助症狀緩解。
4、斑禿
一些脫髮疾病，如斑禿，是一種自身免疫性疾病，可能會導致局部頭髮脫落。這種情況下，頭頂頭髮可能減少，而周圍頭髮可能相對健康。患者可遵醫囑使用複方醋酸地塞米松乳膏、醋酸潑尼鬆片等藥物緩解症狀。
5、多囊卵巢綜合徵
若患有多囊卵巢綜合徵，導致體內的激素失衡，就可能影響頭髮的分佈。患者可在醫生的指導下，使用醋酸環丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物進行治療。
若患者頭頂頭髮少而周圍頭髮多的症狀比較嚴重，建議及時到醫院就診，明確病因後進行鍼對性治療。平時注意養成良好的生活習慣，避免吃辛辣刺激的食物，以免不利於恢復。
