今年世界腎臟日的主題是“人人可享，處處可及——從預防到診治，公平獲得治療”。
單純性尿路感染相對簡單，即時治療和調整生活方式，使病情得到控制，很少會導致嚴重問題。但是如果尿路感染變得“複雜”，就意味着常規治療不足以治它。甚至還有一些潛在因素威脅着患者的健康狀況，可能會導致重大隱患。
然而病人眼中的複雜和大夫診斷的複雜並不是一回事，病人往往把看病繁瑣，反覆發作當作“複雜”，其實復發和重新感染並不意味着複雜。而醫生眼中的複雜則是診斷和治療複雜。複雜性尿路感染是指尿路感染（尿培養陽性）同時伴有獲得感染或者治療失敗風險等合併狀況，如尿路結構或功能異常，或其他潛在疾病。尿路結構功能異常包括泌尿系統畸形、多囊腎、腎囊腫、留置導尿管、尿路支架，結石、腫瘤等等；尿流動力學異常包括膀胱輸尿管反流，膀胱殘餘尿>100ml等等；獲得感染合併疾病還包括圍手術期和術後尿路感染、糖尿病、妊娠、免疫缺陷、腎功能不全、腎移植、腫瘤化療或放療損傷尿路上皮等等。
複雜性尿路感染遷延不愈，部分患者可引起永久性腎臟損害，導致腎臟瘢痕，高血壓和其他問題。隨着抗菌藥物不斷更新，長期使用抗菌藥物導致的病原體分佈改變、誘導耐藥性產生等問題日益凸顯。目前中西醫結合治療優勢突出，中醫藥分期辨證論治本病優勢在於改善患者體質狀態、減少耐藥發生、阻斷病程的遷延發展。
供稿：北京市中醫院孟元醫生；
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