2020年1月23日，由於新型冠狀病毒肺炎不斷蔓延，武漢封城。截止至2月5日24時，國家衛健委官網公佈的確診病例已達28.018例。每年這個時候，都是絕對主角的流感反而好像沒了音訊，事實上絕非如此。根據國家流感中心2020年03期(截止至2020年1月19日)監測報告，我國仍處於流感流行季節，甲型流感佔主導，比例達65.8%，乙型流行也不少，比例34.2%。那麼，乙型流感嚴重嗎?它有哪些表現?如何治療?蒲地藍口服液是否老少都可服用?
流感病毒可分爲甲(A)、乙(B)、丙(C)和丁(D)四型，其中僅甲、乙流感病毒可引起人類重要的臨牀疾病和季節性流行。那麼，乙型流感嚴重嗎?它有哪些表現呢?
一、乙型流感表現與甲型流感區別不大
二者表現類似，沒有本質的區別，突出特徵全身症狀較重，如發熱、肌肉痠痛、全身不適、乏力，而咳嗽、流鼻涕等鼻咽部症狀較輕。不過，感染乙型流感的兒童常以嘔吐、腹痛、腹瀉爲主要表現。
二、乙型流感嚴重嗎?可以自愈，也可以致死!
無論甲型流感，還是乙型流感，大多數呈自限性。但是，部分患者因出現肺炎等併發症或基礎疾病加重發展成重症病例，少數危重症病例病情進展快，從而導致死亡。
所以，乙型流感嚴重嗎?大多數輕症患者是可以自愈。但是，也不能太過樂觀，流感併發症如肺炎、腦炎、腦膜炎、腦病、心肌炎、橫紋肌溶解、膿毒性休克等並不少見，尤其是五大類重症病例高危人羣，即年齡<5歲的兒童、年齡≥65歲的老年人、有基礎疾病者、BMI>30的肥胖者、妊娠及圍產期婦女。
這個時候乙型流感嚴重嗎?當然。根據《中國流感疫苗預防接種技術指南2019-2020》，流感在全球每年可導致29萬至65萬呼吸道疾病相關死亡。所以，一旦有流感樣症狀，尤其重症流感高危人羣，建議積極就診。
三、與新型冠狀病毒肺炎目前尚無特效藥不同，流感有特效藥!
最新發布的2019《中國成人流行性感冒診療規範急診專家共識》指出：WHO和美國CDC推薦神經氨酸酶抑制劑爲“抗流感病毒一線治療藥物”，對甲型和乙型流感均有很高的敏感性。其中，口服奧司他韋是全球應用最廣泛的神經氨酸酶抑制劑。
奧司他韋有進口藥和國產藥之分，國產的即可威。目前上市的進口奧司他韋僅有膠囊劑型，可威除有膠囊外，還有顆粒劑型，尤其適合兒童及吞嚥困難的成人。可威顆粒，有15mg和25mg包裝，方便不同體重的兒童服用，從而確保劑量準確。
四、蒲地藍口服液治流感老少通用?沒證據!
蒲地藍口服液治療流感是否老少通用，可以參照指南。針對2019~2020年流感季，我國官方發佈了《中國流感疫苗預防接種技術指南2019-2020》、《流行性感冒診療方案(2019年版)》、《中國成人流行性感冒診療規範急診專家共識》。
通過查閱發現，這三個指南均未提及蒲地藍。也就是說，沒有官方證據支持蒲地藍口服液用於流感的治療，老少通用更無從提起。
綜上，流感突然起病，以發熱、全身不適、乏力等全身表現爲主。大部分患者可自愈，但部分患者可以發展成重症，甚至死亡，因此，一旦有類似症狀，要儘早就醫。國際國內指南均推薦神經氨酸酶抑制劑爲“抗流感病毒一線治療藥物”，其中口服奧司他韋全球應用廣泛，而蒲地藍口服液則沒有證據支持它可用於流感治療，也並非老少通用。
參考文獻：
1.中國疾病預防控制中心.中國流感疫苗預防接種技術指南(2019-2020).
2.國家衛健委.流行性感冒診療方案(2019年版)
3.中國醫師協會急診醫師分會,等.中國成人流行性感冒診療規範急診專家共識.中國急救醫學,2019;39(10):915-928.
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