一個普通的科室，沒有不凡的背景和資源，卻很快在一個醫學領域中佔據一席之地。
這個科室行走在醫學的交叉地帶，不僅爲一個羣體身體和心理上的痛苦找到了解救之法，還填補了我國乃至世界醫學的空白。
這個聽起來有些傳奇的故事，關乎一個很多人陌生又熟悉的疾病——風溼免疫病。故事的主人公，是京東譽美腎病醫院風溼免疫科主任張慧君。
職業新徵程
一切始於5年前的一個電話。
“我們要成立風溼免疫科了，想請您過來可以嗎？”2015年1月，因病在家休假的張慧君接到京東譽美腎病醫院人力資源部的一個電話。
對於一直就職於公立醫院的張慧君來說，面對一家民營醫院的邀請並非沒有猶豫。但是當她得知自己所敬重的北京大學第一醫院章友康院長也是加入者之一的時候，疑慮瞬間打消了一大半。
另一個吸引她的重要原因是，風溼科在很多人眼中是陌生的學科，在我國發展的時間也不過短短几十年。作爲一家民營專科醫院，做出成立風溼免疫科的決定，需要一定的高度和前瞻力。免疫和腎病關係很大，作爲以腎科爲主的京東譽美腎病醫院，需要一個風溼免疫科相互支持。這讓張慧君覺得，這或許是一個機會，可以做出一些新的探索。
提起風溼病，在很多人的認知中，是一種引發老年人雨天關節疼痛的常見病。事實上，風溼免疫類疾病是牽連人身體多個臟器的一種疾病，遇到各種奇病、怪病的機率很大，是醫院疑難雜症診治的“擔當”。
由於多臟器受累的特點，風溼免疫病早期發病時，病人一般很難想到這一認知度不高的科室。然而隨着病程的延長，病人受到的的困擾會不斷增多。通過幾次到醫院周邊下鄉義診，張慧君發現，基層風溼病人很多，只是大家對於自己的病情沒有清晰認知。一段時間的健康宣教之後，當地風溼免疫病人開始找到正確的就醫之門。從成立門診到建立病房，一切順理成章。
風溼科也是一個需要醫生具備整體觀念的科室。通過和其他學科之間交流的增進，漸漸地，其他科室一遇到牽涉多系統、多臟器的疾病，或者他們拿不準的疑難雜症，都會想到請張慧君來一同會診。風溼免疫科遇到的各種病例也越來越多，甚至成爲京東譽美腎病醫院一個“解決麻煩”的科室。
京東譽美腎病醫院風溼免疫科主任張慧君在出診
病例多起來的時候，個性化的需求也多。有的患者雖然夠不上住院條件，但是需要緊急治療或者輸液。得益於京東譽美腎病醫院人性化的管理機制，風溼免疫科會協調出一些病房給需要的門診患者，使他們多一些便利。爲患者解決這樣的麻煩，是非常讓張慧君感到有成就感的事情。
然而最大的困難是，由於風溼免疫是一個年輕的學科，我國相關人才很少。初來京東譽美腎病醫院的時候，人才的培養需要從“0”開始，這也是張慧君很花心思的地方。秉持中美醫療集團“走出去，請進來”的傳統，科室一面頻頻派醫生去北京協和醫院、301、北京大學人民醫院等進修，另一面請邀請北京大學第三醫院劉湘源教授等業內知名專家進行交流指導。
一傳十，十傳百，伴隨科室的成長壯大，也藉助知名專家的幫扶效應，越來越多的風溼免疫患者從全國各地慕名而至，一扇又一扇未知的大門也不斷在張慧君的團隊面前打開。
打開未知大門
系統性紅斑狼瘡，是一種風溼科常見疾病。過去，這類疾病被稱爲“不死的癌症”，對患者的生命健康帶來極大威脅。隨着醫學的進步，如今只要治療得當，系統性紅斑狼瘡患者也可以過上和正常人一樣的生活。
這類疾病多發於青年女性，尤其是對於適婚女性患者來說，它有一個致命的影響：容易造成不良妊娠，影響胎兒正常發育。
如今，“免疫性不良妊娠”在醫學上屬於交叉學科。一般情況下，婦產科醫生對免疫性疾病並不擅長；免疫科醫生對於懷孕的風溼病人，通常只是給予治療上的調整用藥，對剩餘問題也不會過多幹預。如此，免疫性不良妊娠患者，就處於一個醫療上的“三不管地帶”。
不能正常妊娠，帶給女性的是不可承受之痛。張慧君通過接觸越發瞭解到，這類病人除了忍受身體上的痛苦，更要經受以及來自社會和家庭的壓力。因爲懷不上孩子，跳樓自殺、離婚、抑鬱……什麼情況都有。很多女性揹着公公婆婆，甚至自己的丈夫，一個人四處求醫。這些刺痛着張慧君的內心，促使她不斷進行探索。
一次，一位系統性紅斑狼瘡女患者意外懷孕，全家人對這個生命的意外降臨又喜又憂。當時，這位女患者的病情很不樂觀，孕育這一胎兒對其身體的傷害極大，甚至可能危及生命。然而，出於對擁有一個孩子的強烈心願，女患者決定以自己的性命做賭注進行保胎。
這位患者家境並不富裕，在其醫療費用接受範圍內，張慧君爲她制定了治療方案。然而到了七個月的時候，可怕的胎停還是發生了。醫院立即爲女患者進行了剖腹產，取出僅一斤半的胎兒。父親將孩子捧在手上，看着只有他的巴掌那麼大胎兒，認爲他已經與這個世界無緣了。沒想到的是，孩子最終卻活了下來。隨着一點一點地長大，目前和正常的孩子沒有區別。
這件事對張慧君的觸動很大。她感動於生命的頑強，也感動於女性對於成爲母親的勇敢堅定。同時她也意識到，免疫性胎停或許是免疫性疾病中一個值得探索的未知領域，甚至可能發展爲一個學科。
未知的大門慢慢在張慧君和她的團隊面前打開。他們發現，這個領域相當於醫學的黑洞，打開這個黑洞才知道，原來還有這麼多有待探索的領域。
京東譽美腎病醫院風溼免疫科主任張慧君在查房
風溼免疫科一貫以診治疑難雜症著稱。對於免疫性不良妊娠，既然在實踐中取得了一些經驗和成果，張慧君就想不再讓這類患者求醫無門。門診病例多了，他們就設置了專病門診。對於病情較重的病人，科室會協調出病房進行收治。
考慮這個羣體的個性化診療需求，張慧君改變風溼免疫科流程，爲免疫性不良妊娠患者建立了門診-檢查-住院-出院隨診一體化管理。技術突破配合管理模式的創新，使得京東譽美腎病醫院成爲全國領先的風溼科診治免疫性不良妊娠的醫院。
技術的發展始於臨牀，也需要和和前沿學術相呼應。在保持技術水平的先進性上，張慧君的策略是“跟着專家走”。關於免疫性不良妊娠，劉湘源教授是國內最先關注這一領域並開展研究的“先行者”，科室就請他來醫院授課。國內各類生殖醫學學術會議，他們也都會密切關注並及時學習。幾年下來，張慧君帶領團隊將婦產生殖、內分泌基礎、解剖結構等等，都學了個遍。漸漸地，一支成熟的團隊已經成長起來。
做一名純粹的醫生
新領域的開拓，讓張慧君體會到更多的職業價值感。
看到孩子出生，一年一年地長大，這是一種從未有過的職業成就感和幸福。而這種體會，是張慧君以往職業生涯中未曾想過的。
一次患者交流會上，張慧君的團隊一下子收到14面錦旗。這讓她都感到震驚。回首科室成立短短五年走過的路，再看看辦公室一摞摞掛都沒地方掛的錦旗，一幕幕往事涌上心頭。她這才發現，不知不覺已經走了好遠。
這樣的成就，不僅是基於京東譽美腎病醫院提供的土壤，也基於張慧君性子中的認真執着。
張慧君在工作中有一些習慣：對於沒遇到過的病例，她都會把資料整理出來。凡涉及用藥、檢查，都會查閱國內外各大文獻，從中找到依據後再行使用。對於每個新病例，她都會進行認真總結。對於有效的治療方法和用藥方法，她會整理成一個患者手冊，幫助他們瞭解病情和治療方式。
京東譽美腎病醫院風溼免疫科主任張慧君
劉湘源教授是張慧君最欣賞的專家之一。劉湘源教授一邊行醫，一邊將和患者的故事，成功的案例寫出來。他的《愛的旅行》《享受生命源》等作品，都是和患者的書信往來整理而成的書籍，這些也是張慧君非常喜歡的作品。她認爲，一名醫生如果在行醫過程中，不僅留下了寶貴的治病經驗，又留下和患者之間真實的故事，就成了一名純粹的醫生。
張慧君深知，對於免疫性不良妊娠的羣體羣體，治療很重要，然而心理問題也格外突出。出診的時候，張慧君遇到很多病人，明明一次可以把藥買全的，卻今天開一個，明天開一個。問及原因，說就是想見張慧君一次，見了才安心。
一位胎停患者，半夜睡不着覺，說話都發抖，就像精神病患者一樣，瀕臨崩潰的邊緣。這些都讓張慧君感受到，作爲一名醫生，就是能夠具備安慰的能力，讓患者從你的身上感到踏實。
而這一點，她做到了。從張慧君的身上，筆者清楚感受到一名醫者的純粹和熱情。無疑，這也是她之所以令患者感到安心的原因。
如今，張慧君有了更大的心願。她希望今後和國內領先的多學科同行一起，不僅在免疫性不良妊娠的臨牀診療中開展合作，也早日拿出適合這類患者的指南共識來，將最新技術儘快進行推廣，解決更多患者及其家庭之憂。
