用優質原料，必然提高成本，但在藥品招標時卻低價唯先，讓很多品牌藥企苦不堪言。一些藥廠負責人向記者反映，板藍根、感冒退熱沖劑等滬產經典老藥，就因無法承受低價之痛，已停產幾年。“唯低價是取”的招標模式，給藥品生產使用造成嚴重的質量安全隱患。
“雙信封制”存在問題
李強(化名)是上海一家知名藥企的銷售部經理，入行近30年，負責藥品投標工作。他介紹，納入基本藥物制度的藥品都要通過招標採購。目前幾乎各地都執行招標“雙信封制”，即投標人要將投標報價和工程量清單密封在一個信封中，技術文件密封在另一個信封中。在開標前，兩個信封同時提交招標人。
“當初實行招投標機制，主要目的是降價，讓羣衆得實惠，但在執行中出現了很多問題。”李強坦言，在技術質量上，“雙信封制”要求藥企必須符合藥品質量管理規範，但這是我國所有藥企准許生產的最低門檻。技術標的篩選功能形同虛設，只能看商務標，即藥企報價。招標結果最終由報價決定，價低者中。“有些藥的中標價遠低於我們的成本，實在做不了。”
現在上海市民去藥店買藥，幾乎已買不到滬產板藍根、感冒退熱沖劑等藥。“售價低於成本，正規企業不得不停產，退出市場。”近一年，由於原材料價格下降，李強所在的企業又開始恢復生產感冒退熱沖劑，市場反應卻不佳。“畢竟量少，無法規模供應。”原材料價格一時波動，無法讓企業大規模恢復生產。
500強企業中標率低
今年兩會，製藥業“頭號提案”指出，2011年，在十五省市的基本藥物招標中，製藥工業100強企業平均中標率爲18.89%;500強企業平均中標率爲35.11%;而500強後的企業中標居多，平均中標率爲64.89%。究其原因，不少藥品的中標價明顯低於品牌企業購買原料藥、包材及輔料等必需成本，促使大部分注重質量的品牌企業無法中標或被迫放棄投標。
更憂心的現實是，一些藥品儘管低價中標，也沒人用。“醫院不開，價格下來有什麼用?”李強曾去醫院開紅黴素片，被醫生告知無此藥，他隨後卻在醫院藥房看到了。
業內人士認爲，不能因爲問題膠囊事件就全盤否認現行招標機制，但確有完善的必要。比如對廠家生產質量和信譽的評分能否作爲加權分引入招標制度，或對基本藥物分類評審，不要把大中小企業放在一起評分。基本藥物制度招標政策從價格唯先轉向質量優先，更有利於醫藥行業健康有序發展。未來應更多考慮藥品質量因素，避免基本藥物市場出現“劣幣驅逐良幣”現象。(葉薇)
